类风湿大腿根疼是不是股骨头坏死

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我患类风湿11年了,全身关节都疼,稍有变形,现在生活能自理,3月份大腿根部很疼,自今走路都很疼,类风湿因子从阳性变成阴性,白细胞11.6,血小板330,十酸细胞百分比0.4,中性细胞绝对值7.16, 想得到怎样的帮助:大腿根疼,坐着不疼,一站就疼,该怎样治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘小军 副主任医师 新乡市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿性关节炎,干燥综合症,强直性脊柱炎,系统性红...
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意见建议:您好!从您的症状描述看,还不能确定是否是股骨头坏死疾病,股骨头坏死之后,起初是髋骨根部前后疼痛,尤其是大腿根部内侧疼痛,开始是间歇性痛,以后是持续性疼痛,活动增多时疼痛加重,休息后缓解。其次是髋关节活动功能障碍。如伸、屈、外展、内收、旋转等。不能翘“二郎腿”,盘不上腿,最后是走路出现跛行,大腿肌肉萎缩,不能下蹲,如果在生活中出现这些疼痛症状要引起注意,应尽快到专科医院进行检查确诊
裴冰 主治医师 辽宁省人民医院内科 三级甲等
擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性...
你好,风湿一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数,全身不适、倦怠、食欲差,体重下降,并感到肌肉疼痛,有红肿、触痛、移动时会非常疼痛,并且会僵硬,严重者会发生关节畸形,这可吃些阿司匹林,免疫抑制剂对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考虑皮质激素的应用.吃些祛风除痹的中药也有帮助,
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是由于股骨头坏死而引起的,要到当地正规医院做个CT明确诊断,早期可以做下针灸,小针刀等治疗,保守治疗无效要进行股骨头置换术,术后可以在专业的康复师指导下,进行下肢的康复功能锻炼。平常不要劳累过度,不要久站,要注意休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死早期多无明显症状,偶尔有轻微痛,部位在两侧腹股沟为主。行走后疼痛加重,则要警惕是股骨头坏死进入中期,建议去医院拍片确诊,看看股骨头是否有骨密度变化,中医药活血化瘀可以延缓病程发展。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大腿根疼不一定都是股骨头坏死,需要做检查,来进一步的明确诊断。有以下几方面的原因,一是坐骨神经痛的原因,二是腰椎间盘突出的原因,需要做腰椎的磁共振检查,平常生活中要注意劳逸结合,避免过度劳累,避免久坐等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限,在遇天气变化或劳累过后症状比较明显,但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯,则要提高警惕了,应该及时去医院检查,早发现早治疗,以避免后续病情加重,发展为行走困难、出现痛性跛行,甚至要被迫拄拐的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死走路会疼。
股骨头坏死走路一般来说会有髋部的地方疼痛不适。当然不同程度的股骨头坏死,疼痛的程度存在明显的差异。如果是早期的股骨头坏死,可能是髋部胀痛,酸痛为主,尤其是长距离行走,剧烈运动或者劳累后容易出现,休息后可减轻。
建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。