肘部骨折手术并不是局麻,也不是全麻,通常都是以臂丛麻或者是颈从麻为主。
臂丛麻或者是颈从麻就是把麻醉药注射到臂丛神经或者是颈丛神经附近,从而使神经的感觉功能丧失,导致皮肤失去痛觉。但是如果是儿童出现肘部骨折,单做臂丛麻或者颈丛麻并不能完全配合的情况下,麻醉医师也可以适当地给予静脉全麻。在日常生活中,患者应该注意周身安全,避免外伤,避免进行超负荷的活动。
儿童阑尾炎手术通常是全麻,实际情况应根据当地医院决定。
一般情况下,儿童阑尾炎手术是全麻下进行,因为儿童不能耐受疼痛,也不能很好的配合,所以只能在全麻下进行,如果是开放性阑尾炎手术,成年人可以腰麻,如果是腹腔镜下阑尾切除术,虽然切口小,损伤小,儿童和成年人都应该在全麻下进行。因此,儿童的阑尾炎手术,无论是哪种手术方式,都是以全麻手术为主。
采用局部浸润麻醉的方式,这种方式优点在于,麻醉效果好,患者经济负担小,副作用小,麻醉效果快,无术后后遗症状,这属于局部麻醉,麻醉效果可以达到100%无痛,避免接触患处。
甲状腺癌手术通常采用全麻。
全麻是指通过药物抑制中枢神经系统,使机体暂时部分或全部失去意识、感觉、反射、肌张力的麻醉方法。甲状腺癌是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,可能累及多处深部血管,因此甲状腺癌手术宜采用全麻方法,可防止麻醉阻滞不畅,保持呼吸道通畅,预防气管塌陷等并发症。体内全身麻醉药代谢或排出体外后,患者的意识和各种反射也会恢复。但术中医生需注意避免损伤喉返神经、甲状旁腺等部位。例如喉返神经损伤时声音嘶哑,甲状旁腺损伤患者术后出现低血钙。
甲状腺手术一般使用全麻,这种方法可以减轻患者痛苦,避免手术过程中因清醒而引起的心理障碍,可提高手术的安全性。
甲状腺手术行全麻,不仅可以减轻患者疼痛,还可以减少术后并发症。全身麻醉后,患者会失去意识。届时,呼吸中枢也会受到抑制。通过口腔插入气管导管,用呼吸机控制患者术中呼吸,可以减少患者呼吸衰竭的概率。另外,甲状腺附近有丰富的血管、喉返神经等神经组织,也有副甲状腺等器官,手术要格外小心,以免损伤这些正常组织。全身麻醉状态下容易控制患者的状态,因此可以减少损伤。
甲状腺瘤切除手术可以施行颈丛神经阻滞麻醉,这属于局部麻醉,术中神智清楚、自主呼吸;如果瘤体较大或者怀疑有恶性可能,则可以采取气管插管全麻,无意识和自主呼吸,麻醉前需要置留导尿管。