更换股骨头手术感染后的处理方法?

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74岁女性患者,因更换股骨头后,可能是因为处理不好,引发术后感染,造成病人出现寒战,及伤口难以愈合,股骨头下面出现肌肉液化的临床表现,病人原有糖尿病及高血压,术前已通知过医院,现在出现这种情况,作为医院应该做出怎么样的治疗,才能解决问题,让病人康复。 ◇V◇zP求有经验的回答◇I
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杨瑞英 副主任医师 河北省承德市雷氏正骨医院外科 一级甲等
擅长:心血管外科
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病情分析: 切口感染后均应拆除所有缝线及清除切口内所能见到的所有线头,减少切口内异物存留,内置优锁纱布引流、换药,切口拆线后若开口过大可行二期缝合,1-2周后均可顺利愈合。
意见建议:若因为美观或其它原因只拆除部分切口,而不敝开全部切口,反而易引起引流不畅,及不能清除切口内所有坏死组织,从而延长愈合时间,增加病人住院时间,加重病人经济负担。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:切口感染后均应拆除所有缝线及清除切口内所能见到的所有线头,减少切口内异物存留,内置优锁纱布引流、换药,切口拆线后若开口过大可行二期缝合,1-2周后均可顺利愈合。
相关问答

进行股骨头置换术后具有一定的风险,分析如下:
股骨头置换手术,需要根据患者的具体病因和患病的情况才能做出具体的手术治疗方案。这和患者的身体状况息息相关。如果患者患有骨质疏松,在置换股骨头是可能出现骨折或是引起脂肪栓塞,导致患者呼吸衰竭。手术后患者在进行较大幅度的运动时也可能会引起假肢脱落。以上都是股骨头置换后可能出现的手术风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

目前好的人工股骨头使用寿命只有10-15年,一生中一般只能更换2次股骨头,据美国弗吉尼亚大学专家统计,大约有50%左右股骨头坏死患者在40岁之前置换了人工股骨头,术后5年内失败率约10%-15%。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死更换较好。
股骨头坏死已经塌陷、关节间隙变化的情况下,换骨头是比较适合的治疗方法,在早期可以用减少活动、适当应用药物,以及微创手术,包括髓芯减压术、带血管蒂的肌骨瓣术,以及带血管蒂腓骨的骨瓣移植手术进行缓解。如果有塌陷或者关节间隙变化、疼痛比较严重的情况,还是应用置换手术比较好,就是换骨头的手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头置换手术属于大手术,分析如下:
股骨头置换手术是将人体的股骨头换成人工髋关节。在骨科手术中也是属于较大的手术。进行人工髋关节置换手术对医者的技术要求较高,需要医者对髋关节的解剖非常熟练,手术时需要进准的手法,难度较大,因为注意事项很多,比较考验医者的手术经验。建议患者前往正规的公立医院进行正规的手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

置换股骨头属于中等手术,分析如下;
在骨科中股骨头置换手术属于中等型手术,在进行股骨头置换手术的时间需要30到60分钟即可完成,对患者来说是属于创伤较少,出血量也相对较少的手术。股骨头置换手术并不会严重破坏患者的身体组织,只是将患者体内坏死的组织进行更换。并且患者手术后恢复的也相对较快,需要3到6个月就可以恢复生活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者置换股骨头报销情况如下:
对于置换手术的费用情况,各地区,各城镇的报销情况都有所差别,但是一般来说城镇居民的话大约可以报销可以达到一半,但是如果患者拥有医保那么报销的比例就还会更高,可以达到百分之八十。所以患者的置换股骨头手术还是需要患者根据当地的情况才能进行判断,建议患者前往当地医院进行咨询。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。