缺氧性脑病是如何确诊的?有无大碍?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 现在我家孩子在医院住了6天了,孩子的呼吸挺规则的,食量也正常,哭声也行,没出现惊厥等症状。就是说孩子的反射能力还是反应能力比平常的孩子差点。 想得到怎样的帮助: 就是想问问有他们说的这个孩子的反应或反射说的是怎么测出的结果。就是在问问我家宝宝现在的这个病情有无大碍。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有过遗传病史。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析: 1、关于新生儿反射异常的问题:新生儿的生理性反射主要有吸允反射、拥抱反射、握持反射、寻觅反射等。健康的新生儿这些生理反射都会在一定时期内存在。新生儿缺血缺氧性脑病时这些反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失等。2、关于新生儿缺血缺氧性脑病的预后:新生儿缺血缺氧性脑病的治疗目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。此病如果处理及时,经过治疗可以治愈。导致不良预后的一些因素有:①重度病例;②出现脑干症状:如瞳孔和呼吸的改变;③频繁惊厥发作药物不能控制者。治疗一周后症状仍未消失者。④治疗二周后脑电图仍有中度以上改变。⑤脑B超和脑CT有Ⅲ-Ⅳ级脑室内出血,脑实质有大面积缺氧缺血性改变,尤其在1-2周后出现囊腔空洞者。 意见建议:新生儿,特别是有难产史的新生儿一旦出现神经、精神方面的异常应重点考虑此病,应及时送医院检查治疗。延误治疗很容易留下后遗症。
相关问答

新生儿缺血缺氧性脑病不一定能治好,要视情况进行具体的分析:
缺血性低氧血症是指轻度、中度和重度的疾病。大部分的缺血缺氧性脑病都是在新生儿病房进行监测的,只有少数严重的缺血低氧性脑病患者,可能会出现严重的缺血缺氧性脑病。严重的后果可能是:出现了大脑瘫痪、智商下降、不能走路、听力障碍、心理方面的问题。因此对于严重的缺血性低氧性脑病,应尽早进行全面的康复,减少其后遗症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

缺血缺氧性脑病是指新生儿在胎儿或胎儿时期,由于各种原因引起的缺血缺氧性脑病。缺血低氧性脑病的诊断,应根据儿童的临床表现和影像学检查来进行。
1、明确新生儿是否存在新生儿窒息。
2、观察新生儿是否出现嗜睡、抽搐等临床表现。
3、CT、磁共振等影像学检查。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童缺血缺氧性脑病一般会有意识不清、抽筋、呼吸停滞、肌张力变化等症状。
1.意识不清:儿童缺血缺氧性脑病轻度患儿会有嗜睡、易激怒等症状,重度患儿会有意识衰退、昏迷、呆滞意识不清的症状。
2、抽筋:儿童缺血缺氧性脑病可能会导致脑部神经受到强烈的刺激,脑部容易异常放电,患儿容易抽筋。
3、呼吸问题:儿童缺血缺氧性脑病会导致患儿出现呼吸微弱、节奏韵律不齐,偶尔出现呼吸停滞的症状。
4、肌张力变化:儿童缺血缺氧性脑病,可能会导致肌张力发生变化,如肌张力增加、肌张力减弱、肌张力松软等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

缺血缺氧性脑病的治疗主要包括改善脑缺氧以及对已经产生缺氧性损伤的细胞进行挽救的治疗。改善脑缺血缺氧,先要明确病因,如果是由于脑血管狭窄所导致的脑缺氧,则需要给予扩张脑动脉,改善脑循环治疗,并吸氧增加血液当中的氧气浓度。如果是由于外界环境当中的氧气含量不足所导致的缺血缺氧,一般需要让患者脱离缺氧环境,以改善机体缺氧症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

急性呼吸衰竭的病人,经常会出现心跳停止的情况,如果心脏停止供血,那么大脑就会出现缺血缺氧,5分钟之后,就会出现器质性的损伤,从而出现缺血缺氧性脑病。在治疗上,要尽快恢复血液循环,确保大脑有足够的血液供应,在有条件的情况下,给予高压氧,并给予依达拉奉、大剂量维生素C等清除自由基、减少脑损害的药物。另外还可以服用奥拉西坦、脑蛋白水解物等营养神经促进脑代谢的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于缺血缺氧性脑病来说,有可能会对别人的记忆力,语言功能运动包括智力发育都会造成明显的影响,可能会导致病人运动功能障碍对于儿童来讲,脑瘫的情况,除此以外还会对病人的生活造成明显的影响,比如造成病人的记忆力下降,智力低下,当出现这情况,可以去康复科功能锻炼,经过康复功能锻炼可以有效的减少或者缓解后遗症的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗