通常情况下,手指粉碎性骨折能否恢复功能取决于骨折的严重程度以及是否伴有严重的软组织和肌腱损伤,以及治疗方法是否正确。具体情况分析如下:
单纯的跖骨粉碎性骨折如果没有肌腱损伤,在给予足够的固定后6-8周即可愈合,愈合后早期进行手指功能锻炼是不会留下任何后遗症的。手指活动障碍是指畸形愈合、软组织、肌腱损伤严重、术后粘连、掌指关节或指间关节屈曲困难等。
小手指粉碎性骨折可能能恢复,也可能不能,建议积极治疗,具体分析如下:
如果只是手指指干部分的粉碎性骨折,而软组织损伤较轻,无伸、屈指肌腱受损,则可以恢复到受伤前的水平。但一些粉碎的骨折会影响到关节表面,如果是保守治疗或手术难以恢复关节面平坦,或是小手指粉碎性骨折合并软组织损伤较重,则需要进行手术,缝合肌腱,进行骨折切开复位,但大部分病人术后仍然会出现关节活动僵硬、活动后轻微疼痛等并发症。
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。
粉碎性骨折可能是直接暴力伤害、间接暴力损伤、骨密度低等原因引起的,具体内容如下:
1、直接暴力伤害:外力直接作用于骨骼的某一部位,使该部位发生粉碎性骨折,如撞击、高空坠落、交通事故、重物砸伤、机器压伤等。
2、间接暴力损伤:通过远端的力量传递,导致肌肉收缩、扭转,使受力部位远端发生骨折。
3、骨密度低:骨密度低,即使受到轻微的外力作用,也有可能形成粉碎性骨折。
手指粉碎性骨折,经治疗后,骨折恢复需要3月,甚至时间更长些。要定期拍片,复查,了解骨折愈合情况。伤筋动骨120天。骨折伤没伤到关节面。骨折的位置稳定与否。还有年龄状况。这些都是影响骨折愈合时间的因素。
手指粉碎性骨折后遗症的解决办法有很多,比如物理疗法、外科手术或者松解手术等。
手指粉碎的后果是关节粘连,畸形愈合或不愈合。如果是由于关节粘连造成的,可以通过对指节进行无痛的伸展功能训练,配合烧烤、热敷、中药熏蒸等物理疗法;如果出现了严重的骨折或严重的肌腱和关节囊粘连,则必须进行第二次外科手术或者松解手术。