儿童舌苔发黑的原因主要有以下几种：
1、中医认为有些胃肠疾病，很容易生湿寒，舌苔发黑。2、精神压力过大，会有黑色的苔藓。
3、多吃一些黑色素含量高的食品，能使舌苔变黑，如酸梅、黑芝麻等。
4、大量应用广谱抗生素或各种抗菌素，会破坏口腔内的正常菌群。
5、尿毒症、恶性肿瘤等病情恶化时，会有黑色的苔藓。所以如果孩子的舌头出现黑色，需要及时到医院进行检查。
舌头会变得乌青，这是因为吃了太多的维生素，或者是霉菌的侵扰。
长时间服用朱古力、蓝莓、咖啡、桑椹等食物，都会导致舌质变暗。这是由于食品的色泽和所含的化学成分造成的。通常，只要停药或少吃这些东西，这种病症就会消失。
霉菌感染会导致机体抵抗力降低，从而影响机体的免疫能力，需要及时就医，并在医师的指导下进行口腔清洁及抗菌处理。
舌发黑的原因多种多样，不可笼统地说，既可属于生理性因素又与肠胃功能紊乱和疾病因素有关。
如果吃了一些黑色素含量高的食物，例如桑葚等，舌头的表面染上了食物的颜色。舌头发黑是肝胆湿热等原因，弄一些去湿消暑凉茶喝。若病人平时没有注意口腔的清洁，病菌毒素刺激，易引起肠胃功能紊乱，舌苔易染微生物。
若长此以往就可能得胆结石或者胆石症等疾病，建议去查肝胆问题的。
因缺氧而导致中心性紫绀，除舌头发黑外，口唇、口周均出现青紫，多数是因为存在重症肺炎或先天性心脏病等。在活动后发黑现象会加重，并且精神萎靡，哭声较弱，需要及时带宝宝到医院就诊。也可能吃入带色素的食物如桑葚等，除舌头发黑外，宝宝的精神、食欲等状态良好。
舌头发黑是因为舌背丝状乳头过度增长，在喝茶、抽烟、吃药或吃不同的食物时，在舌背上染色而出现舌头发黑的现象。出现黑舌一般有抽烟的习惯，部分还喜欢使劲的用牙刷，都会导致舌背丝状乳头过度增长，最后出现黑舌的情况。
孩子舌头发黑主要是因为饮食上的原因，如果长期食用颜色较深的食物，会造成舌头的颜色变化。此外，由于霉菌的感染，舌头会变得漆黑，尤其是口腔内的霉菌，经常会与食物有关。舌头发黑主要是因为消化功能不良，可以口服复方胰酶散等助消化的药物。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
