女性月经推迟20天，在有性生活的情况下不能排除怀孕的可能。
如果月经推迟20天，并且排除了怀孕。闭经还有其他原因有可能孕激素的药物，比如黄体酮、紧急避孕药等都可以使排卵延迟，所以造成月经的推迟。所以要做一下早孕的检测，可以通过做超声检查确定宫腔内是否有孕囊组织。月经推迟20天后一定要查找病因，不能排除是激素水平发生改变导致的。
女性满足生育年龄，且自身有规律的性生活，未做避孕措施的情况下，出现月经推迟的现象，可能是怀孕了，需要做进一步的检测。
不过通常来说，来月经延迟一个周都很常见，超过一周就要到医院进行B超和血液检测。如果已经确定了，应该在整个孕期进行常规的产检和各种孕期检查。平时要多休息，保持充足的睡眠，保持好的生活方式。
月经推迟不一定是怀孕了，月经提前或推迟七天左右都是正常的。如果有正常的性生活，月经推迟十多天考虑有怀孕的可能性。建议可以用早孕试纸或者验孕棒自检，查看自己是否怀孕。必要时可以去医院检测血HCG或者做一个B超检查。
如果没有正常的性生活，月经推迟主要是由于内分泌失调、精神压力大、气血不足、气血瘀滞以及一些妇科疾病导致的。建议可以先观察一段时间，如果一周后月经仍然没有来，需要去医院明确病因，对症下药。
如果月经周期规律，有性生活史，在月经推迟十日的时候即可在超声下宫腔内发现妊娠囊诊断为宫内怀孕，也有可能发生了当月的排卵日延后排卵期延后，所以形成受精卵的时间也会出现延后，所以在月经推迟很久以后才可测出怀孕。
月经推迟会影响怀孕。
如果月经推迟没有超过7天，这一般是正常的，不用过分担心和紧张，也基本不用采取手段进行治疗。如果你经常有月经延迟，这是不正常的，有可能是卵巢囊肿引起的，也有可能是子宫内膜异位症、阴道炎等原因引起的，要及时就医治疗。
平时要注意合理的膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持轻松，平和的心态。
