是否诊断为烟雾病,请问做搭桥手术最好的医

会员113419197 46岁 已回复
男,46岁,做了MRA:颅内动脉走行僵硬,血管管壁欠光滑,管腔粗细不均匀,双侧大脑中动脉及双侧大脑前动脉主干未见显示,远端分支稀少,左侧椎动脉纤细,右侧颈内动脉较对侧细。MRI:脑室系统无明显扩大,脑沟,脑池形态正常,右侧侧脑室后角旁、左侧额叶颞顶叶见多发大片状长T1长T2信号。最后印象是:1,右侧额叶白质内小缺血灶。2右侧侧脑室后角旁、左侧颞顶叶及左侧额叶多发软化栆伴胶质增生。3,脑动脉硬化,烟雾病可能。4,副鼻窦严,双侧乳突炎。最后医生说做DSA确定是不是烟雾病,其实我感觉应该是烟雾病了,但是希望不是,我查了很多资料,找了一些烟雾病MRIMRA报告单,主要说明都一样。所以就想问问大概是不是,还有就是我是南昌市的,如果做搭桥手术去哪做更好,麻烦您了。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
已帮助用户: 27415
你好,病人的情况可以去神经外科做搭桥手术。好的医院有北京天坛医院,宣武医院。
有用0
关注
孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
已帮助用户: 189899
指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查脑动脉硬化斑供血不足引起的疾病,建议去当地医院做脑血管造影检查一下明确诊断排除烟雾病引起的疾病
有用0
相关问答

糖尿病人血糖控制在正常范围就可以做烟雾病搭桥手术,烟雾病又称为脑底异常血管网症,是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧大脑颈内动脉末端,大脑前动脉,大脑中动脉近段闭塞和狭窄,伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

烟雾病脑血管搭桥手术后护理措施有保持患者呼吸道通常、改善患者头痛症状等。
1、观察病人的生命体征、瞳孔、肢体活动、血液氧饱和度等情况,并对病人是否有头昏、头痛、呕吐等症状进行监测。
2、引导患者进行呼吸道清洁:手术结束后应进行氧吸入,同时做好咳嗽、拍背等动作,有助于痰液及时排出,防止肺部感染。
3、加强引流器的管理:正确地放置引流器,并对引流器的引流量、颜色和性质进行详细的登记,防止引流器脱落。
4、头痛缓解:对头痛的原因、性质、程度进行及时的了解和剖析,对症治疗,如有需要,应做头颅CT扫描。
5、如果出现肢体功能障碍、语言障碍等症状,需要在医师的引导下进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病通常通过临床症状、辅助检查等方式进行诊断。
烟雾病一般推荐脑血管造影,以进一步明确病人病情,脑血管造影对烟雾病有极高诊断精度。在实际进行脑血管检查过程中,经常会出现一些问题,导致其无法准确地发现病变所在。施行脑血管造影,有助协助判断特定血管狭窄之位置及轻重,并对指导后续治疗有帮助。在临床工作中发现,很多患者都存在不同程度的脑部病变,而且这些疾病也是导致中风发生的重要因素之一。故提示烟雾病患者应尽早行脑血管造影术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果做了烟雾病手术,首先要注意控制饮食。前期最好以清淡饮食为主,多吃流质食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性食物。饮食中最好少放盐和味精。术后注意不要着凉,根据天气变化适当增减衣物。同时要保持良好的休息和睡眠,保持良好的心情,对疾病的恢复大有好处。
如果出现身体不适,建议患者及时治疗,以免延误病情,不利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病手术一般在明确没有手术禁忌症的情况下就可以做。
烟雾病是一种颅底异常血管网形成的脑血管疾病。常需对病人的总体情况进行综合评价,无明确手术禁忌症时,便可选择手术治疗。一般建议还是给病人进行相关检查为好,例如,给病人一个暂时的功能检查,传染病检查和包括心电图、胸部CT等,无明显手术禁忌症时,对病人应施行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病患者通常需要做一次手术。
烟雾病患者一般需要进行一次手术,通常可显著降低短期缺血发作的情况,并能有效地改善可逆性神经功能障碍。血管摄影显示,在缺血部位有一个很好的侧支循环,同时也能减少颅底的血管。PET检查结果表明,心肌缺血灌注增加,代谢得到改善,但对年幼的患儿,因TMT管直径较小,仅行间接搭桥术,通常也能获得较好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。