如何确诊佝偻病

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发现左边肋骨下端比右边肋骨要鼓一些,每天吃鱼肝油(三四个月时消化不良没吃),没有补钙,请问这是佝偻病吗?
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王辉 副主任医师 彭阳县人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿疾病诊治。
您的孩子考虑是鸡胸的可能性大,属于缺钙。在婴幼儿期骨骼发育时期缺钙可引起鸡胸、肋骨串珠、O形腿等畸形,是佝偻病的表现。建议您去医院化验血钙,及早补充钙剂和鱼肝油,多晒太阳。避免病情发展。
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由于人体缺少维生素d会引起佝偻病,所以要在新生儿15d以后服用维生素AD,以防止佝偻症的出现。一天需要400个单位的维生素d,可以让孩子多晒太阳,促进钙质的吸收,一般一天1-1个小时。建议母乳哺育,母亲多摄入钙质高的食品,促进婴儿的吸收,防止发生佝偻病。如果婴儿出现异常症状,建议及时去医院就诊,通过专业检查,明确具体情况,对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

确诊为佝偻病的话,及时补充维生素D,多晒太阳。根据医师医嘱服用钙剂,多食用优质蛋白质及含钙量高的食物,如牛奶,豆腐,鸡蛋等。医院定期的复查,加强体育锻炼,增强体质,及时纠正孩子的不良姿势。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝一旦确定是佝偻病,在治疗原则上,应该根据需要先补充钙剂和维生素D。重症的佝偻病有并发症或者没有办法口服维生素D,可以大剂量地肌肉注射维生素D,三个月后逐渐减量,治疗一个月后复查。还要加强营养,保证足够的乳制品摄入,坚持让孩子每天进行户外的活动,已经有骨骼畸形后遗症的患儿,应该加强体格锻炼。如果已经出现下肢畸形,可以做肌肉按摩,增加肌张力,矫正畸形。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

维生素D缺乏性佝偻病需要使用药物来治疗,具体内容如下:
维生素D缺乏性佝偻病在临床上很常见。婴儿维生素D缺乏的表现主要是神经兴奋性增加,如多汗、易怒、失眠、哭闹,要及时补充维生素D。如果此时不及时补充,一岁以后就容易出现骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等。一般建议足月儿出生后两周开始补充维生素D,早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后一周开始补充维生素D。治疗原则应该是口服。同时给予多种维生素,治疗一个月后复查效果。同时需要补钙。如果每天喝牛奶超过500ml,就不需要补钙。并且坚持每天的户外活动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

抗维生素D佝偻病可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:抗维生素D佝偻病需要做好日常护理,需注意健康饮食,注意营养搭配,保持营养摄入,同时要注意做好防寒保暖工作,避免受凉,不吃辛辣刺激的食物。
2.药物治疗:抗维生素D佝偻病家长可以在医生指导下给宝宝使用药物进行治疗,常用的药物有鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

佝偻病是维生素D缺乏症,所以治疗佝偻病需要补充维生素D,佝偻病治疗目的在于控制活动期,防止畸形发生。维生素D的治疗包括初期和激期,初期就是轻度的,维生素D的量是每天1000-2000个单位,一个月以后改为400个单位每天。激期也就是中重度期,维生素D的量每天是3000-4000个单位,一个月以后改为400个单位每天,每天400单位是生理需要量,不管有没有佝偻病都是需要补充的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。