髌骨脱位的治疗办法是:
1.若无法通过手法整复髌骨脱位,则需进行外科切开整复,并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位,可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。
2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常,可以采用单纯的内侧修补或收紧术,再配合外侧支持带切开、松解,达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形,则要考虑到复发性髌骨脱位,以免再次发生髌骨脱位。
3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。
双手通过膝关节过伸拉时,在髌骨外侧边缘挤压,即能把脱位的髌骨复位。然后平躺,在小腿上绑个沙袋,大概10斤的,保持双腿伸直,轻轻向后上抬至最高后,在最高点保持5秒,幅度不可过大,每天循环练习。
髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。
膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。
暴力是导致外伤性髌骨脱的原因。膝关节解剖结构的畸形是加重病情的原因
1.暴力:暴力是外伤性髌骨脱的首要病因,但也可能表现为骨骼、筋膜或肌肉组织的畸形,在受伤时,由于大腿肌的松驰,股骨头被强力外旋、外展,或者骨骼内部受到猛烈的撞击而使骨骼全部脱落。在受到暴力的情况下,股或韧带破裂,可以使髌骨向下或上移。
2.膝关节解剖结构的畸形:多发生在股骨滑车和高位髌骨的患者身上,因为其解剖结构与正常人不同,容易导致外力引起的外伤性髌骨脱位。