左肩关节脱位是否需要开刀,需要根据患者的病情进行判断。
左肩关节脱位,属于刚发生的脱位。可以进行推拿复位,复位后对患者的肩部进行三个星期的固定,为受损的关节囊提供一个恢复的环境,三个星期之后才能进行肩部的运动。患者刚发生的肩部脱位,在经过手术复位后,会发生脱位,不能继续保持,可以通过外科手术来稳固肩部的结构,防止以后的肩关节不稳定,导致关节损伤性关节炎,或是过早的出现肩关节退变,导致退行性的骨关节炎,会导致患者的肩关节运动受到一定程度的限制,同时还会导致肩关节位置的疼痛,导致患者无法进行上肢的负重运动。
通常情况下,肩关节脱位手术后需要固定。具体情况分析如下:
肩部脱位术后的患者,一般都是屈曲90度悬吊在胸前,这是一种比较好的固定方式。这样可以避免肩关节的抬肩功能,避免出现脱位,还会对关节囊和韧带造成损伤,导致以后出现习惯性肩关节脱位。因此,在这种情况下,一定要多加注意,多休息一段时间,才能让患者的身体恢复。大约需要三个星期的时间进行固定。
肩部脱位主要是因为高强度的伤害,比如车祸、重物砸伤、高处坠落等,一般需要放钢板。
如果有肩部脱位需要马上去就医。在做相应的体检后,可以发现肩关节的异常和方肩,并且可以看到肩关节的弹性,外展和外旋的外展的角度是30度。CT和X片可以判断肩关节错位的种类,也可以判断肩关节周围骨折的情况,如发生了大结节骨折、肱骨外科颈骨折等,需要进行切开复位,进行钢板内固定,这样有助于肩部的恢复。
如果不能及时进行肩部固定,很有可能会导致肩部脱位,甚至是脱位后再发生移位。
对于病人出现了肩关节半脱位的情况,是需要行复位治疗的。
如果不进行复位,就会造成肩关节软骨的不正常摩擦,进而造成软骨的损伤,软骨变性断裂剥脱,从而导致肩关节过早的退变,骨性关节炎,从而造成肩关节抬肩功能的限制。此外,肩关节半脱位后,还可能会引起肩关节囊的松弛,这也会引起肩关节无力,尤其是当上肢提物时,会有明显的肩关节部位松弛,从而引起手臂的无力。因此,肩关节半脱位必须进行复位,否则会造成肩关节过早的退变,或者出现肩关节无力。
一般情况下,肩关节手术多久会恢复需根据实际情况来判断,,恢复的周期一般为1~3个月,具体内容如下:
肩关节手术如果是因为肩关节撞击、滑膜炎等疾病,在3天左右即可进行肩关节前屈、后伸、外展、内收等恢复运动。一般一个多月就能痊愈。如果是因为肩袖撕裂等并发症,术后3天内可自行进行肩关节的运动,一般3个多月即可恢复。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。
肩关节镜术后,患者通常要进行固定。具体内容如下:
若为肩峰下撞击综合征,则采用关节镜下肩峰成型手术,将肩峰下的滑囊摘除,并在暂时将前臂悬吊几天,直到疼痛消退,才能取出。后续应进行肩部功能锻炼,逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时,采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好,然后再采用外展式固定支架,以维持肩袖肌腱的松驰,从而促进肩袖肌腱的恢复。