必须做脾脏切除,分流手术吗?

会员113240200 49岁 已回复
2003年发现乙肝大三阳,没有治疗。近期出现呕血,在医院进行了止血治疗。
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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,吐血的话,一般首先考虑消化道出血,但是首先要排除口腔及咽喉部出血可能,建议先不要吃东西,及时就医化验血常规,胃镜看看,根据结果进一步用药治疗,平时注意饮食清淡。
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黄茶如 主治医师 临川区崇岗镇卫生院内科 一级甲等
擅长:肺炎,肺炎球菌肺炎,成人呼吸窘迫综合征,喘息样支气...
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指导意见:你好,根据你描述的这些情况来看,这个建议你最好去大一点的医院检查清楚点,确诊后才能对症治疗,多喝开水,注意休息,注意保暖,辛辣,刺激,油腻的食物不要吃,要以清淡的食物为主,还要适当运动。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:根据您的描述,脾切除之后可以减轻出血的可能性,最好是做一个门体分流手术
意见建议:建议您不要担心,门体分流手术可以明显的改善肝功能,但是术后也有再次出血的可能性,并不能够完全保证不会再出血
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,切脾并不能从根本上解决问题,损伤不修复,并发症也会反反复复而来。建议主要是针对肝硬化治疗,最好能够到正规医院进一步详查引起硬化的原因,然后再针对治疗争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。
意见建议:可以考虑一下III代光透力肝脏再生治疗体系运用高清激光转换器技术,生发可定位高清中频激光,发挥生物电磁效应,可以直达患者病灶部位,摧毁体内顽固的病毒分子和毒素分子,肝脏机能实现重塑,转换出具有初始活力的健康肝细胞。
赵丽惠 医师 内科
擅长:乙肝大、小三阳、肝硬化、肝腹水、脂肪肝
问题分析:肝腹水患者肚子发胀治疗一定不能盲目,为了确保治疗的有效性,肝腹水患者在治疗时首先要查明病因,假如是病毒性肝炎引起的肝腹水,此时患者就应该先进行抗病毒治疗,然后进行基础治疗减少体内腹水
意见建议:肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水治疗情况主要看患者身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复。
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脾脏切除的费用在30000元-40000元,但是具体的费用还要根据病人的病情、身体状况、手术方式以及手术后的恢复情况具体分析,每个人不同,无法给予准确的数字。脾脏的切除手术主要用于脾脏外伤、感染、肿瘤、门静脉高压等疾病。脾脏切除之后要积极的控制感染,多吃含铁量比较高的食物,比如动物内脏等等。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脾切除术后,如果其他都是好的,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后可能会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

总的来说脾切除后对日常生活及寿命影响不大,但是从免疫学角度出发,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,但不会影响到寿命,就是以后应该注意保护自己,尽量的不要感染一些疾病,否则是需要输液治疗的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

多数病例拇外翻无须手术即可获得良好的减轻。
手术只占很小比例,对拇外翻患者,仍应先积极保守治疗,应穿松鞋,切忌长期剧烈活动,矫正垫可用于适当矫正,保守治疗效果不佳时再考虑手术治疗。
建议在术后做好护理,日常饮食尽量清淡,少吃辛辣刺激性食物,适当进行活动,不要剧烈运动。尽量选择平底鞋穿,少穿尖头高跟鞋。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险,肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状,严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状,甚至危及生命。对于肝硬化者来说,脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脾脏切除说明已经有了严重的脾功能亢进,需要及时的进行脾脏切除术,对于病人的寿命没有确切的数据,需要结合肝脏多方面的功能进行综合性的评估,肝硬化形成以后可以出现脾功能亢进造成血小板降低,如果血小板降低比较严重,会导致一些出血的倾向。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。