肺结核巩固期只服异烟肼和乙胺丁醇?

会员113205600 25岁 已回复
患者男,年龄25于去年3月份查出继发性结核性胸膜炎,痰检阳性,少量咯血,住院20天给药黄金四联,辅以莫西沙星注射液消炎治疗,并止血敏止血。出院后继续服四联药,总共服用80天,出现尿酸升高至784,医生遂停用盐酸乙胺丁醇和吡嗪酰胺,留异烟肼和利福平继续巩固至12月份(二联药共服190天),总共服药9个月,每月复查肝功能均正常。12月4号(服药第九个月结束)复查肝功能出现转氨酶升高,停药保肝21天,胸部CT结果显示病灶基本钙化吸收,仍有小部分未钙化。出院后医生改药为异烟肼和盐酸乙胺丁醇继续巩固,并加多一种保肝药。两周后复查肝功能指标均正常,医生仍给药异烟肼和乙胺丁醇,并没有将乙胺丁醇换成利福平。经确认后告知肝功能有出现受损,恢复后不能再用利福平,以后都用乙胺丁醇继续接下来的巩固期。我因为肺结核已经失业一年了,只想专心治好病再谋职,现在我比较担心利福平换成乙胺丁醇是否可行?会不会影响治疗效果?是否应该自己购买利福平代替上?感谢您耐心看完赘述并提出专业建议!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单梦晶 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:常见感染性疾病、妇科疾病的治疗。
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您好,一般巩固期是可以服用两种抗结核药物,建议您遵医嘱,必要时完善胸部CT检查。
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袁一雄 医师 雄县医院其他 二级甲等
擅长:代谢类疾病,重金属中毒,药物中毒
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问题分析:肺结核的传染性大小最重要的是抗你的痰里有没有结核杆菌,如果有就传染性大,一般需要服药一到两年的时间的。
意见建议:建议结核病是能彻底治好,只有结核病防治所才可以治疗,平时也要多注意加强营养。
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表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微,无显著症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核是比较常见的临床传染性疾病,是由结核分支杆菌感染所造成的慢性传染性疾病,可以表现为普通的疾病,也可以表现为一些严重的肺结核,所以要根据病人不同的情况分析病情的轻重。乙肝,要分很多种情况,对于肝功正常乙肝DNA正常,而且肝脏没有改变的,是不严重的,如果乙肝是需要达到治疗的,比如乙肝的一个病毒出现严重的肝功能损害,转氨酶明显升高,那么这就需要重视了。

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肺结核表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸疼,但是很多有肺结核的人只是有发热或者是这些症状中的一种或几种,预防肺结核需要远离感染源,佩戴口罩切断感染源,勤锻炼,增强免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核不是肺炎。肺结核是由结核杆菌感染引起的疾病,具有传染性。肺炎可能是细菌感染引起的,也可能是病毒感染引起的,还有可能是支原体感染引起的,肺炎不具有传传染性。确诊肺炎和肺结核可以通过胸部CT、结核菌素试验来进行区别。肺结核具有传染性,需要隔离进行治疗,肺结核治疗期间,居住的地方需要保持通风,多吃蛋白质含量高的食物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核一般不会发展成癌症,不会发展成肺癌。肺结核是一种传染性疾病,是一种由分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病,而癌变是肿瘤细胞异常增生引起的疾病。两者并没有较强的关系,一般不会直接引起癌变,肺结核长期不治疗,可能会导致肺功能下降可能发生肺癌,建议患者积极就医进行治疗,避免病情延误,容易对患者身体健康造成影响,严重时还可能危害生命

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从疾病的发展和转归来看,乙肝比较严重。肺结核和乙肝是两种完全不同的传染病。肺结核是由呼吸道传播,由结核杆菌引起的一种慢性传染病而乙肝是有乙肝病毒引起的一种慢性传染病。

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