初期怀孕牙痛需要及时到医院进行诊断治疗。
孕妇在怀孕之后需要尽量避免用药，所以如果孕妇存在牙疼的情况，首先需要到医院进行检查，明确引起牙疼的原因，并在医生的指导下进行处理，必要时可以使用不会对胎儿产生影响的安全药物来进行治疗。孕妇在治疗期间需要注意饮食，不能进行心理、刺激、生冷或者过酸、过甜的食物，这些食物都有可能加重牙疼的症状。
怀孕三个月牙痛睡不着，建议孕妇应于医院口腔科检查，明确病因。
如果是上火造成的牙痛，可以多喝水，忌食辛辣、油炸的食物，适量吃降火的食物，如苦瓜、百合等，观察是否牙痛症状有所缓解。
如果确诊孕妇牙痛是由于龋病，牙周炎等口腔疾病造成，需要遵医嘱，接受治疗。但一般情况下，不建议进行口腔科药物、手术等治疗。如要治疗，可选择孕中期在医生的指导下进行。而且怀孕后期，孕妇是适合进行拔牙等长时间的口腔科治疗。
怀孕后由于孕激素分泌增加，牙龈增生比较明显，容易引起牙周炎出现牙疼。牙疼多是厌氧菌感染引起，理论上应该首选抗生素治疗，但孕期特别是早孕期不易使用，考虑到对胎儿影响，可以服用抗生素治疗，副作用比较小，同时也可以使用漱口水漱口减轻局部炎症。如果牙疼是牙周脓肿引起，应该及时切开引流。
一般情况下，妊娠六个多月出现牙疼需注意做好常规的口腔护理。
妊娠六个多月会发生牙疼，可能因为胎儿的生长比较稳定，而且孕妇的健康情况也比较稳定，所以可以进行一些常规的口腔护理，不会给胎儿和孕妇带来任何的危害。如果是严重的龋病，遇到冷、热的刺激性疼痛时，可以将腐烂的牙体组织磨光，然后将其置于保护髓腔内，然后再用玻璃离子水泥或复合树脂填充。若有牙髓炎或根尖周病，可以通过局部少量注射麻醉剂进行渗透麻醉，将髓腔磨光、拔出髓核，并进行根管处理。
怀孕期间，如果孕妇牙痛得特别厉害，要及时去专业的医院进行就诊，在妇产科医师以及口腔科医师的共同评估下，确定如何治疗。一般情况下，如果是急性牙髓炎，或者急性根尖周炎引起的急性疼痛，在怀孕4-6个月期间内可以适当在局麻下进行开髓引流，减轻疼痛。有些急性牙龈炎、急性冠周炎等，在怀孕4-6个月期间也是可以进行局部处理的等到怀孕完全结束之后可以再进行系统治疗。
