吃了两年安内真降压,效果现在都不好

会员113190452 48岁 已回复
张医师你好,我今年48,血压高有几年了,今年作了检查是原发性高血压,吃安内真有近两年,效果一直不是很好,基本降不到理想值,我吃东西也正常,油腻也少,不吸烟不饮酒,张医师你说我该怎么办呢!
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补充提问:
症状:血压升高 最近一次血压值:140/95mmHg 平时血压值大约:140/95mmHg 吸烟:1年,1支/日 饮酒:偶尔, 家族史:高血压 
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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付秀菊 护士 新河县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡
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指导意见:你好,如果血压高,吃安内真效果不理想的话。建议你在当地医生的指导下,调整降压药的剂量或者是调换降压药的种类。比如卡托普利或者是依那普利,硝苯地平缓释片,吲达帕胺片等。平时饮食宜低盐低脂,可以多吃新鲜蔬菜水果,并要适当运动锻炼,劳逸结合,保持心情舒畅,要按时作息,最好不要熬夜,及时观察血压变化。祝你早日康复,方便的话,希望给个评价。
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,根据你所描述的症状,建议低盐饮食,加强运动,可以换用血管紧张素转换酶抑制剂或联合利尿剂控制血压。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热,适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的,可以清肝炎、心火。
意见建议:不过,苦味毕竟寒凉,过食则损伤脾胃,导致食欲不振或腹痛腹泻等,影响食物的消化吸收。
相关问答

一般情况下,哪种降压药降压效果最好,需要根据患者的具体情况来判断,具体分析如下:
对于不同年龄段和多种疾病的病人,采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化,其舒张压和血压差异比较大,推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期,由于交感神经异常亢进,并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下,较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留,可以口服利尿剂,如羟氯噻嗪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃降压药很长时间都没有效果,可能对药物不敏感,或高血压为继发性的,如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾上腺占位等。可到医院的心内科就诊,根据实际做相关的实验室检查及影像学检查,包括电解质、高血压四项、肾上腺B超、CT等,明确诊断再治疗,血压就能控制了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

根据国际及中国高血压治疗指南,严格意义上来说,高血压患者必须严格戒酒,服用降压药后一般不能再饮酒。因为酒精类物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程,从而增加高血压对心脑血管和肾脏血管的损伤,容易导致高血压患者出现脑梗塞、脑出血、冠心病、高血压肾损伤等高血压并发症。所以,使用降压药物后,一般不能再喝酒,避免对身体造成损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

喝酒后吃了降压药建议先观察,多喝水或吃富含维生素C的水果,具体分析如下:
喝酒后吃了降压药,首先注意观察,保证充足的睡眠,这是由于饮酒后服用降压药引起的反应不一样,要针对具体情况采取相应的治疗措施。饮酒会影响降压药物的药效发挥,甚至出现腹泻、呕吐等情况,此时可以多喝水,可以促进体内的酒精代谢,同时还可以将药物排出体外。还可以多吃含有丰富的维生素C的水果和果汁,这样可以促进体内的酒精排出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吃了降压药咳嗽可能是药物副作用、风寒感冒等原因导致的。
1.药物副作用:如果患有高血压,通常建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等,而部分降压药可能会导致咳嗽,这是正常的药物副作用。
2.风寒感冒:风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒,多在冬季发病,主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等,所以吃了降压药患上风寒感冒,也可能会导致咳嗽。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药吃了最好不要自行停药。如果血压出现持续偏低,可以适当减量用药,且最好是在医生指导下改动,不能自行改动。如果由于其他疾病导致血压明显降低,比如高血压后期引发心力衰竭,心脏泵血功能下降所致的血压偏低,可以考虑停药,停药后仍需监测血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病