拔除阻生智齿需要切开，就是把牙龈切开进行翻瓣，暴露出周围的骨质及阻碍的牙齿，然后再进行去骨，将牙齿拔除。有的还需要把牙齿分成两瓣甚至三瓣，以减少拔除的阻力，术后还需要进行缝合等步骤。
下颌阻生智齿拔除可以不锤凿，具体还要看牙齿的生长情况，拔牙技术越来越好，而且拔牙的设备也越来越好，有一种拔牙叫微创拔牙，微创拔牙的创伤比较小，基本都不用锤子凿了。
下颌阻生智齿拔除切口通常为角形切口、龈缘切口等。
阻生齿属于阻生齿，下颌第三磨牙是最常见的阻生牙。这种阻生齿与覆盖其上的齿龈之间。一般有两种切口设计：远中切口自第二磨牙远中龈缘正中斜至颊侧后方，近中颊侧切口自第二磨牙近中颊面轴角处，与龈缘成45°角。远中切口从第二磨牙远中龈缘的中线向颊侧后方倾斜，然后沿第二磨牙龈缘由远中到近中水平切口延伸至第二磨牙近中。
拔除智齿会有轻微的疼痛感，但是拔除智齿都需行上下颌神经阻滞麻醉，所以同感不会特别明显。主要是因为智齿拔除，阻生的智齿比较多，拔牙时会受到一定的损伤，这种损伤就会刺激神经末梢，产生术后反应性疼痛。
智齿如果长的位置没有错位，没有横向生长，没有经常发炎，不会影响嘴巴的咬合功能没有必要拔除。果发现有智齿阻生和横向生长错位的现象，是需要拔除的。拔除后不会有空洞。
下颚智齿拔除了上颚的智齿长得正常可以暂时不拔除，如果以后上面的智齿出现嵌塞食物或咬到下面的牙龈，就需要拔除了，也可以过一段时间再拔除上颚的智齿，否则会给口腔造成一定的伤害，恢复起来也比较慢，不利于伤口的愈合，也可能会出现强烈的疼痛感。
