臂丛神经损伤是否需要做手术?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 父亲骑摩托车摔倒,医院诊断臂丛神经损伤,去医院做的肌电图后,医生没有明确的说是神经断了,只是说现在很严重,说是手臂3根神经受到损伤,现在我父亲的手可以动,就是抬不起来,有酸痛症状,现在快1个半月了,医生建议去北京做手术。 想得到怎样的帮助: 由于家庭经济条件困难,很难负担手术费及医药费等,想问一下,这样的情况不做手术是否有恢复的可能? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 你好,臂丛神经损伤主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。病因未明,可能与感染、变态反应等有关。 意见建议:对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复。臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。祝你健康!
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:此病是臂丛神经不全损伤,既是手术也只能为神经恢复创造条件,不能恢复神经,故神经没断不需要手术,及早的正确治疗抢在受损神经缺血变性之前方可早日恢复。治疗方案:中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗,。
相关问答

手术导致臂丛神经损伤是否还能恢复,需要根据实际情况进行判断。
手术造成臂丛神经损伤等,若神经未彻底离断,或在术后进行,神经部分修复的患者,病人可逐步康复。通常早期的治疗主要是保守的,可辅以神经营养药物、局部理疗等,例如电刺激疗法,红外线等。对已经存在严重功能障碍的病例,应及时手术探查和重建。做患肢功能锻炼,通常观察约3个月,对保守治疗3个月无明显康复者,可进行手术治疗,可作神经松解术,也可做神经移植术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面,建议及时就医进行治疗。
臂丛神经损害的典型症状是:上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。
如果上臂丛神经根受损,颈部5至颈部7,主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪,导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后,其临床症状以尺骨神经瘫痪为主,而正中神经桡神经不能瘫痪,导致手功能异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,应该及时的进行诊断和治疗。
婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,比如胎位不正,或接生过程中手法不正,同时用力的牵拉患儿的肩颈部,造成了臂丛神经损伤。出现了臂丛神经损伤,应该及时的进行诊断和治疗,一般要让患儿休息,避免牵拉,大多数2~3周能够恢复。同时要指导家长给患儿进行被动活动,使肩外展,手部后旋,腕部伸展。同时定期复查,肌电图以确定损伤的程度,以及估计预后。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

臂丛神经损伤若为完全性损伤,臂丛神经总体上彻底破裂,手当然不能动了。通常对臂丛神经损伤较轻或较轻,对于手部并没有产生多大影响,一定会移动的。
臂丛神经受损时,必须进行肌电图检查,明确损伤具体位置及范围,再依据受伤之机制及损伤查体所呈现之特定平面呈现,综合考虑,获得了较为全面的治疗方案,此状况最有利于病人康复。对于中度或重度的损伤都需要手术进行修复,但是也有很多人选择保守治疗。臂丛神经稍有损害对症应用某些营养神经活血之药通常可康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,臂丛神经损伤是能够治疗的。具体分析如下:
对于牵拉性臂丛引起的臂丛神经损伤,可以采用传统的方法,比如采用电刺激疗法、红外线、磁疗等物理疗法,对患肢进行功能性运动,预防关节囊痉挛,同时配合针灸、按摩、推拿等方法来缓解神经的震颤、缓解神经粘连、关节松驰等,因此臂丛神经损伤是能够治疗的。患者需要注意身体的改变,并及时到正规的医疗机构做检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤等,需清楚损伤较为普遍,大部分能恢复。
臂丛神经受损程度或位置不一,后期预后各异。如果发生了严重的损伤的话,就很容易造成永久性的后遗症,影响到患者生活质量和工作能力。轻微损伤无神经完全破裂,也许能渐渐康复。中度到重度的损伤都要经过一定时间才能完全恢复。但由于新生儿的分娩,存在造成牵拉的风险,并造成较严重的伤害,部分患儿出现受伤后,无法独立康复,后期可需手术治疗,普通手术治疗后疗效尚好,多数功能都能得到提高。对于中度以上的损伤,要对其采取积极有效地康复护理措施,让患者能够尽快的恢复到正常生活状态下。具体地说,还要视损伤情况而定,作出分析判断,发生臂丛神经损伤,通常需定期使用营养神经,促进神经修复,若出现上臂活动度差的情况,还要做康复训练,促使运动功能提高,减轻肌肉萎缩。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。