腰椎爆裂性骨折,怎么治疗?

会员7059873 55 已回复
患者信息:男 55岁 四川 遂宁 病情描述(发病时间、主要症状等): 放射科MRI报告:单腰椎MRI平扫影像描述: 腰1,2椎体变扁,变薄,呈楔形改变, 腰2椎体明显。腰1椎体信号未见明显异常。 腰2椎体呈明显长T1长T2改变。 脂肪抑制序列呈明显高信号影。该节段椎管明显受压变形,信号减低。 腰3-5椎体边缘明显变尖,信号未见异常。 诊断意见: 1。腰1椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄。 2。腰1椎体陈旧性压缩性改变。 3。腰3-5椎体骨质增生。 4。骶骨椎体腰化。 想得到怎样的帮助: 请问以上的诊断结果应该怎么治疗?需要手术治疗吗?如果不手术治疗采用保守治疗,那些药物比较好,推荐点治疗这方面的药物!谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
已帮助用户: 41674
病情分析: 你好, 意见建议:保守治疗可用于治疗稳定性骨折,也可用于治疗不稳定性骨折。对于腰椎附件骨折如棘突骨折、横突骨折可考虑保守治疗。对部分腰椎爆裂性骨折,如果椎体后壁损伤很轻、腰椎序列没有发生改变,也可采用保守治疗。爆裂性骨折采用保守治疗应卧床休息一段时间后(3-6周)再改用支具固定。对于有的损伤不适于通过姿势复位的如双侧关节突间关节交锁,即便没有神经症状,也应采取手术治疗。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能,防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位,解除神经压迫,恢复脊柱的正常序列,尽量减少固定节段,减少后遗症。若患有腰间盘突出症状,应及时到正规医院进行检查。明确病因,在医生的指导下,选择正确的治疗方法,及时有效的根治,切勿盲目的吃药,或者一忍再忍,以至延误病情。 祝你健康!
有用0
关注
李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
指导意见:可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。
有用0
关注
张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:你好,无脊髓损伤的骨折通过手术一复位都可以获得近于正常的恢复,一但有脊髓损伤最佳的手术时间是12小时内,术后最好饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,最好按时补钙的。
有用0
关注
刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:通过手术一复位都可以获得近于正常的恢复,一但有脊髓损伤最佳的手术时间是12小时内,术后最好饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,最好按时补钙的。
有用0
关注
闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:一般情况可以采用药物治疗,常用的有镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。如果药物治疗效果不佳建议您还可以选择封闭、手法或针灸治疗,如果经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
有用0
相关问答

你这是爆裂骨折,属于不稳定性骨折,你还是要考虑手术治疗腰椎椎体骨折多是由于暴力作用而导致的容易损伤神经严重的有下肢瘫痪的可能。对于骨折术后一般一个半月可以考虑下床活动,做康复锻炼等有利于增强肌力加快恢复愈合等。至于术后的引流条一般不能超过三天。注意休息,积极消炎抗感染治疗,可刀口部位的消毒换药等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰椎爆裂骨折可通过内固定治疗、药物治疗等方法相结合治疗好,具体内容如下:
1.内固定治疗:因为腰椎爆裂骨折通常会合并脊髓神经的压迫或损伤,一般需采取手术切开复位做骨折的内固定治疗,有助于病情更快恢复。
2.药物治疗:患者应注意回复期间绝对卧床休息,遵医嘱应用抗生素来预防伤口感染,尽早进行神经康复治疗,还可应用神经生长因子、甲钴胺等营养神经的药物做康复治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腰椎粉碎性骨折一定要做外科治疗,因为严重的暴力造成了腰椎粉碎性骨折,对内部的脊髓神经造成一定的损伤,必须进行外科手术,这样才能进行有效的切开复位,同时还可以消除神经的压力,使腰椎的正常生理曲度和稳定性得到恢复。
术后要注意卧床休息两个月,同时患者要注意服用抗炎止痛药和促进骨折愈合的药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎挤压性骨折患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
腰椎挤压性骨折又称腰椎压缩性骨折,骨折压缩度不大,可以采取保守疗法,比如在床上躺6-8个星期,同时外用药膏,同时,服用一些促进骨骼增长的药物,配合一定的运动能力,这样可以使骨折愈合。但当脊柱受挤压的厉害,并对脊柱神经造成损伤,造成下肢的皮肤感受困难,肌肉力量下降,需要进行外科切开复位,进行内固定,同时要开放椎板,消除脊髓神经的压力,减轻神经功能的异常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查,明确损伤程度和具体部位,如果有手术指征,需要积极配合术前准备,接受正规的手术治疗,无论保守治疗或是手术治疗,至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。
老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗,也需要多注意休息,以免造成二次损伤的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。