两颗门牙中间黑了最常见的原因是两颗牙齿的邻面龋坏导致的，牙齿龋坏的早期应该尽早进行牙齿的充填治疗，去除龋坏的牙体硬组织，如果腐质去净没有暴露牙髓组织的话，可以直接进行盖髓然后充填，前牙的充填多采用前牙美容树脂修复，根据牙齿的颜色选择相应的树脂修复。如果牙髓组织暴露或者有牙髓炎的症状的话，需要进行根管治疗。
门牙中间黑了，如果是由于龋齿，建议进行充填治疗，可以采用光固化复合树脂进行充填，美观性也比较高。如果是大面积的缺损，可以选择做烤瓷贴面或者是烤瓷全冠修复。如果是由于菌斑附着，并没有出现龋损，这时可以进行洗牙，或者是邻面的抛光即可去除黑点，如果是由于牙齿整体变色，出现了黑色，这时有可能是由于牙髓坏死的症状，就需要进行根管治疗，然后进行内漂白或者是做冠修复。
大门牙中间黑了是牙齿龋坏的表现。牙齿龋坏的范围进行不同的治疗方法。如果中间黑的范围比较小，牙齿没有症状。可以考虑去净中间黑色龋坏组织，进行树脂充填。如果中间黑的范围比较大，有牙髓炎的症状，需要进行根管治疗。
小面积龋齿可以磨除腐蚀的部分，消毒窝洞后用树脂充填补牙，恢复牙体外形，大面积龋坏，需要做牙齿贴面，已经露神经需要根管治疗再做冠修复，已经牙髓坏死需要根管治疗后做内漂白然后用树脂恢复，牙齿表面黑需要洗牙去除牙渍。
哪个好得根据患者实际口腔情况来决定。烤瓷牙和种植牙的适应症也是不同的，如果牙根受损是不能做烤瓷牙，烤瓷牙主要适合修复牙齿断裂、牙齿缺损、牙齿染色、牙齿畸形等症状。而种植牙则适合于牙齿缺失修复。无论哪种义齿修复方法都各有利弊，但牙齿缺失一定要选择一种最适合的进行修复。多与医生沟通，选择最适合修复方法。
