右耳化脓性中耳炎,耳膜边缘性大穿孔,请问是不是必须做手术?

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病情描述(发病时间、主要症状等):月17日夜里右耳疼(不是太厉害),第二天早上不疼了,用棉签擦擦拭有无色液体,到南医二附院检查为外耳道炎,无明显穿孔。开了氧氟沙星滴耳液,无需口服消炎药。之后无好转,流出黄色液体。5月20日到儿童医院检查为中耳炎,开了氧氟沙星滴耳液,口服安奇。后有好转,无黄色液体流出,但耳内任潮湿。5月23日到南医二附院东院复查发现右耳边缘性大穿孔,挂仙力素3天、氯霉素眼药水+地米、仙露贝。5月25日挂水结束后检查无脓性分泌物,但任可见脓头,继续挂仙力素3天后检查任由少量清凉液体,继续氯霉素眼药水+地米、仙露贝。期间无疼痛、不舒服等现象曾经治疗情况和效果:的医生说这么大的穿孔是无法自愈的,要等3个月后干耳了来做修补手术;有点医生说等孩子10岁以后再来做手术;还有的医生说孩子小,修复能力强,自己也能张好。想得到怎样的帮助:
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许庆天 主治医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻咽喉常见及多发疾病诊治,如睡眠呼吸暂停低通气综...
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你好这个情况要考虑中耳炎的症状,及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。
一般可用青霉素类、头孢军素类等药物。如早期治疗及时得当,可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右,注意休息
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可有怕冷、高烧发热、乏力、食欲减退症状。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻耳深部疼痛,逐渐加重。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。耳流脓是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

小儿化脓性中耳炎以急性化脓性中耳炎为主,主要是因为上呼吸道感染,也有可能是因为孩子有呕吐的历史。小儿化脓性中耳炎一般会出现发热、精神状态差、食欲不振等全身症状,这是因为有上呼吸道感染的历史。
急性化脓性中耳炎在发生耳膜穿孔流脓之前会出现严重的耳鸣,而孩子因为年纪太小,不会说话,容易出现哭闹、烦躁等症状。当耳膜穿破后,上述症状会逐渐消失或减轻,同时外耳道也会有脓肿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,婴儿急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜化脓性炎症。
症状严重的时候或者没有及时得到治疗就很容易对宝宝的听力造成影响,由于化脓性中耳炎的容易复发,发病率也是很高的,因此在日常生活当中,也要注意预防,主要就是孩子平时在洗澡的时候要注意避免耳道进水以免造成细菌感染。家长平时需要注意营养均衡,同时还需适当带宝宝出门活动,能够促进宝宝身体的新陈代谢,有利于身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

幼儿患有化脓性中耳炎的治疗时间不能确定,要根据病情轻重判断,平常注意婴幼儿护理。
加强锻炼,增强体质,减少感冒的发生,不吃辛辣、刺激的食物,比如胡椒、辣椒、羊肉等。不吃热性补药如肉桂、人参、鹿茸、附子、牛鞭等。多吃清热消炎的蔬菜,如黄瓜、茄子、苦瓜等,平常洗澡时避免婴幼儿耳朵进水,鼻咽部炎症积极治疗,防止细菌进入中耳导致炎症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿急性化脓性中耳炎是一种非常严重的病症,越是年轻,病情就越是严重,出现各种并发症的几率也就越大。
小儿急性化脓性中耳炎是一种由中耳鼓室粘膜引起的急性化脓性炎症。也可以是宝宝吐奶后的乳汁,经过咽鼓管进入鼓室腔,导致急性化脓性中耳炎。确诊后要及时就医,在医生的建议下使用足够的、敏感的、足量的非耳毒性抗生素。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,宝宝化脓性中耳炎一般半个月左右能治愈。具体情况分析如下:
急性化脓性中耳炎一经确诊,应及时给予敏感、足量的非耳毒性抗生素,并在必要的时候给予糖皮质激素。青霉素类、头孢类是首选的抗生素。同时进行中耳脓液的细菌培养和药物敏感性测试,根据检查结果进行抗生素治疗,争取在急性中耳炎的急性期内完全治愈,防止出现不可逆转的慢性中耳炎,一般半个月左右可以治愈。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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