宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠,如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。宫外孕HCG分泌量很低。每天升值较少,48小时上升不到50%。
正常发育的绒毛所分泌的hCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果hCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低。每天升值较少,48小时上升不到50%。
宫外孕和正常怀孕均会导致hCG值升高,要排除宫外孕可能不能单独依赖血hCG检测,必须配合B超检查,确定孕囊位置。宫外孕hCG的翻倍情况也会与正常怀孕不同,若怀疑出现宫外孕或有宫外孕病史,宫外孕体内hCG水平较宫内妊娠低。
孕酮和HCG的数值,无论多少都不能够100%排除宫外孕。因为在临床上,判断病人是否是宫外孕,并不是以孕酮和HCG的多少为标准,而主要是参考患者的彩超变化表现以及通过病人的腹腔镜探查诊断。但是在临床当中,通过观察孕酮和HCG可以帮助患者判断可能是宫外孕或者宫内孕。
宫外孕早期的时候体内的HCG值是不会翻倍增长的,因为宫外孕属于非正常的宫外妊娠,HCG值的变化幅度非常小,并不会像正常的宫内受孕一样翻倍增长。宫外孕是一种对女性的生命安全具有严重危害的病症,确诊后不能轻易的流产。
确诊宫外孕不能仅凭hcg的数值来确定,需要结合彩超检查以及孕酮的数值来确定是否是宫外孕。如果hcg隔日检测数值增高超过60%以上,可以排除宫外孕的可能。如果孕酮数值同时大于25纳克每毫升,就可以排除宫外孕。