人工流产的禁忌症?手术后可能出现哪些并发症?术后的性生活指导...

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人工流产的禁忌症?手术后可能出现哪些并发症?术后的性生活指导?以及与无痛人流的区别?
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,人工流产后容易引起子宫内膜损伤,内膜薄,宫腔粘连,子宫穿孔等,需要到当地正规医院进行手术,一般效果较好
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其一般的没有什么后遗症的。术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。
医师 北京复兴医院
擅长:从事妇科疾病的诊断及治疗
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a:人工流产术的适应证和禁忌证是什么?
  适应证
  (1)因避孕措施失败而怀孕,要求终止妊娠而无禁忌证者。
  (2)有不良孕产史,不符合优生者。
  (3)因患各种疾病不利于妊娠者。
c:多次人流的危害?
人工流产是人为地突然终止妊娠过程的一种方法。这种方法只有在避孕失败,万不得已的情况下才使用,多次人流,会造成一系列危害。正常的妊娠和分娩遵循一定的生理规律,人为地突然中断怀孕,势必会使机体突然发生一系列变化,造成一些功能特别是内分泌功能的紊乱。
  人工流产手术可能导致宫颈口松弛,对生殖道的创伤,有可能造成宫颈及宫腔粘连,增加生殖道感染和子宫内膜异位症发生的机会。人流次数越多,危害越大,结果会导致继发不孕或不育。所以,多次人工流产对女性来说,可谓身心俱损,一定要加强避孕,尽量避免人流的危害。
  禁忌证
  (1)各种疾病的急性发作期。
  (2)急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、
  脓性白带等。
  (3)妊娠剧吐尚未治愈者。
  (4)术前体温两次在37.5℃以上者。
  (5)术前3日之内有性生活史者。
b:人工流产术后有哪些并发症?
  人工流产术虽然操作简单,但妊娠期子宫血管丰富,宫体变软,术者稍有不慎就可能发生异常情况,给受术者带来痛苦,甚至意外。
  (1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。
  (2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,,以彻底解决子宫的不正常出血。
  (3)漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带半痛苦或负担。
  (4)子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄<20岁或>50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。
  (5)畸形子宫合并妊娠:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,而且自己能触到腹部有包块,且渐渐增大,应去医院。如果尿妊娠试验阳性,B超证实确有胎儿、胎心,往往是因为孕妇有子宫畸形,如双子宫纵隔子宫,术中只吸一侧宫腔,而在另一侧宫腔中的胎儿得以继续生长发育,此时应住院,·再行另一侧宫腔的人工流产术。
  (6)空吸:空吸一般是因为误诊为妊娠,或妊娠试验假阳性而施术的;也有可能为宫外孕。吸出的组织经病理检查未见到胚胎组织成分,应再做尿妊娠试验,如为阳性,还应做B超检查,如发现妊娠囊在子宫以外,还见到了胎芽和胎心,那就是宫外孕了,应马上住院观察与治疗。早期宫外孕可用中药和化学药物治疗,使胚胎被杀死,然后待身体慢慢吸收其组织;或是一旦出现腹痛并确诊为宫外孕,就应马上手术,以减少内出血和确保受术者的安全。
  (7)人工流产术后感染:术后感染是在术后1~7天以内,出现发热,腹痛,分泌物增多及带臭味等,这是由于细菌感染所致。致病菌的种类很多,主要是厌氧链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等,多数患者为几种细菌的混合感染。细菌来源主要有自身感染和外来感染两种。
  自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染,常见的致病菌是厌氧链球茵。它寄生于阴道内,人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤,该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌,也能经血液循环或经手的接触,传播到生殖道而引起感染。
  外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后,细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时,均可能带入致病菌。细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交,个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。
  细菌侵入后由于细菌毒力的强弱和机体抵抗力的不同,疾病的轻重和发展也不同,轻者阴道局部感染;重则引起子宫内膜、盆腔结缔组织发炎,病人发热,腹痛,如不及时控制,会导致感染性休克而危及生命。
  人工流产术后感染应以预防为主。术前到医院检查阴道、宫颈、盆腔是否有炎症,如有炎症及时治疗,痊愈后再施术。
  术前3日之内不能性交。手术的器具要彻底消毒。术前外阴。阴道应该用Iki新洁尔灭消毒,宫颈用碘酒酒精消毒。术中医生要严格执行无菌操作。做到以上这些,才能避免人工流产术后感染。
人工流产术后应该怎样避孕?
  由于计划生育科学知识的普及,育龄夫妇知道人工流产术后的许多弊病,尤其是曾做过手术的妇女,一旦提到人工流产术时就会不寒而栗,避孕是她们的迫切需要。那么人工流产术后应该怎样避孕呢?
  (1)在做人工流产术的同时放入宫内节育器:如果孕期在7周以内,人工流产术后子宫收缩比较好,宫腔在8厘米左右,就可以紧接着放入1枚宫内节育器,这样可以减少再一次放环手术的痛苦。
  (2)服用女用避孕药:人工流产术后恢复月经者应及时请医生帮助选择避孕方法。经医生全面检查及化验合格后可服用女用口服避孕药,但是年龄最好在35岁以卞。也可以采用长效避孕针、皮下埋植、阴道环等方法避孕。
  (3)其它:月经规律者可采用安全期和外用工具避孕等
医师 北京复兴医院
擅长:从事妇科疾病的诊断及治疗
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多次人流的危害?
人工流产是人为地突然终止妊娠过程的一种方法。这种方法只有在避孕失败,万不得已的情况下才使用,多次人流,会造成一系列危害。正常的妊娠和分娩遵循一定的生理规律,人为地突然中断怀孕,势必会使机体突然发生一系列变化,造成一些功能特别是内分泌功能的紊乱。
  人工流产手术可能导致宫颈口松弛,对生殖道的创伤,有可能造成宫颈及宫腔粘连,增加生殖道感染和子宫内膜异位症发生的机会。人流次数越多,危害越大,结果会导致继发不孕或不育。所以,多次人工流产对女性来说,可谓身心俱损,一定要加强避孕,尽量避免人流的危害。
无痛人流是指在全身麻醉的状态下实行的人工流产方式,痛苦小,但是价格比较高。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:注意出血情况:人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味.如果出血时间超过15天,出血量大过月经量
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:注意出血情况:人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味.如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧,腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗,以免病情加重.
相关问答

无痛人工流产禁忌症,有以下几个方面
1.怀孕大于八周,头臀径大于两厘米不可以进行。
2.有严重的心律失常、心功能异常不可以进行。
3.阴道有炎症、盆腔有炎症的患者不可以进行。
4.对麻药过敏,不可以做无痛人流。
另外,在做无痛人流手术之前需要做妇科检查,白带常规化验,血常规检查,凝血时间检查,心电图检查,b超检查。综合性评估以后,由医生来决定能否做无痛人流。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

无痛人工流产主要是指在静脉麻醉下做人工流产手术,也就是患者选择静脉麻醉,静脉麻醉是指将麻醉药物,通过静脉输液的通道,也就是平常输液的通道输入到女性体内,患者在很短的时间内就会失去意识,对疼痛没有任何的知觉。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做无痛人工流产术后一般需要休息两周左右。无痛人工流产术后一般会导致身体处于较为虚弱的状态,护理不好容易出现休息不好、局部感染或是其他疾病的情况,从而影响子宫的恢复、收缩,并造成炎症、痛经等情况出现,严重的还可能影响再次怀孕,出现不孕的情况。无痛人工流产术后通常需要休息两周左右进行调理、修养。此外,还需要适当补充营养,保证蛋白质、矿物质、维生素的供给,这样才有利于促使身体快速恢复正常。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,无痛人工流产术后外阴痒会自己好,患者应该到医院诊治。
患者外阴痒常发生在月经期、同房后、无痛人工流产术后等情况下,阴道毛滴虫和霉菌容易生长和繁殖,一般是有外阴炎、阴道炎等疾病,主要表现是阴道分泌物增多、白带有异味、外阴瘙痒等。加上患者体内的雌激素水平降低,如果不积极治疗,外阴痒的症状一般不会消失。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

无痛人工流产术后一直没有流血,一般是正常的。
无痛人工流产术可能会对子宫内膜造成一定的损伤,也可能不会对子宫内膜造成损伤。如果无痛人工流产术对局部血管的破坏比较小,就不会出现流血的情况,所以,无痛人工流产术后一直没有流血是正常的现象。但是,女性做完无痛人工流产术,注意多休息,不要过度劳累,建议女性不要做重体力劳动,否则可能会流血的;此外,还要注意观察未来几天阴道的变化,如果女性没有做好局部的清洁卫生,可能会引起宫腔感染,这种情况也容易导致阴道流血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

无痛人工流产术后不输液可以。
如果患者没有子宫腔内的大量感染,血常规的数值比较正常,是可以不用静脉给药的,但是也要注意观察患者的症状,如果反复出现阴道出血或者腹痛等情况,这很可能是由于宫腔内部的感染加重了,要及时口服一些消炎药物。如果连续服用3~5天的药物效果不好,也可以考虑静脉点滴消炎药,但是这种情况需要做血常规的检查,根据血常规指标来确定是否需要输液。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。