冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。
冠心病心律失常性一般比较严重，具体分析如下：
冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂，这是由于心脏搏动过速引起的，会加剧心肌缺血和缺氧，导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作，要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。
通常来说，冠心病严格来讲不是心律失常，具体内容如下：
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的，以突感心前区疼痛，多是发作性绞痛或压榨痛为主要临床表现，大部分患者不会出现心律失常。而心律失常，主要是指心脏收缩功能异常引起心律快或慢，一般是由冠心病、肺心病等疾病引起。所以冠心病严格来讲不是心律失常，患者应定期到门诊复查。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心律失常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的伴随症状。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，常会伴随出现心律失常的情况。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病可发生心律失常。
冠状动脉粥样硬化性心脏病为心血管的常见病，多发病，同时又是严重危害人类健康疾病，冠心病有一半以上会出现心律失常，并且可以发生于冠心病病程的任何一个阶段，恶性心律失常和室性心动过速、心室颤动，即心脏停搏，心源性猝死率一旦出现，可达95%~97%，抢救成功率相对较低。
而且冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一旦并发心律失常，会使患者病情恶化，且对临床治疗造成较大的困难。
生活中冠心病患者突发心率失常时切勿惊慌，心律失常就是冠心病的一种表现形式。
心率失常为心血管疾病中发病率最高，也是好几种心血管疾病最重要的表现。它在临床上很难与某些心脏急症相区别。冠心病患者心律失常，指以心率失常为主症。一般情况下，心率正常时没有任何症状，但在一定条件下会出现明显症状。凡是四十岁以上患者出现无法用其他疾病来解释的情况，重度心律失常，便可以诊断冠心病。因此，对于患有冠心病或其它心脏疾病者应积极进行治疗和预防，防止病情加重而危及生命。冠心病心律失常及其他疾病所致，既有同样的业绩，又存在着差异，其特征是心率失常。一般情况下，心脏功能正常时无明显症状或体征，但当心脏异常活动时即产生相应的临床表现，如心悸，气短等症。冠心病常不伴其他心脏病，一切心血管疾病都可能发生多种心律失常，因此，不能把心律失常看作冠心病。
