脚部骨折是否需要打钢钉，需要根据具体情况来定：
如果是稳定性骨折，可以考虑用外固定，如果是不稳定的，就用内固定。第一、稳定性骨折，如没有出现较大的脱位，可以采用石膏外固定，保持骨折的稳定性，并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折，例如：跖骨骨折出现了较大的位移，必须进行切开复位内固定，常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。
一般情况下，小孩骨折后是否需要打钢钉，需要根据实际情况来判断。
1.不需要打钢钉：如果小孩骨折的病情比较轻，通常可以采用保守治疗，如手法复位使用石膏、夹板或支具外固定等，有利于促进身体的恢复合。
2.需要打钢钉：如果小孩骨折的情况比较严重，通过手法复位不能使身体恢复，这种情况通常就需要打钢钉，以免给小孩带来更多不良的影响。
通常情况下，脚趾骨折是否打钢钉取决于脚趾骨折的具体部位，骨折的类型和粉碎程度。具体分析如下：
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。如果是发生在远节的脚趾骨折，不论是否粉碎，只要移位不明显不需采用钢钉内固定。对于中节和近节趾骨骨折如果没有移位，也可以采用铝板或者小夹管进行固定。对于伴有移位的或者开放性的脚趾骨折，最好通过手术来治疗。
右足第五跖骨骨折，手术切开复位内固定，打钢钉，这样可以做到解剖复位。即和原来的一模一样。因为第五跖骨是负重部位，所以必须做到解剖复位，否则容易导致将来走路疼痛。
一般情况下，小孩子骨折打钢钉手术需要做多久，决定于不同的手术部位、骨折的严重程度等。
一般来说，比较简单的锁骨、尺桡骨骨折，手术时间可能在1小时之内完成。对于比较复杂的股骨、肱骨髁间、踝关节以及骨盆骨折，手术操作时间可能长达2～3小时。复杂骨折手术时间较长，一般是伤口深，对移位的骨块需要精准的复位，如果骨折周围伴有较多的血管神经，也可能会延长手术的时间。
