是脊椎管狭窄还是腰突'

会员113088236 26岁 已回复
腰疼腿麻,时间久了就疼痛,医生说腰突比较轻,是不是腰椎管狭窄。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:目前的症状特点就是长时间久坐长时间弯腰,长时间一个姿势,活动形成的腰椎病变,主要是腰椎改变压迫期间走形的坐骨神经出现的症状,虽然影像学检查结果没有明确的骨性结构改变,这些就提示病情还不是很严重,没有椎管狭窄,这种情况可以考虑局部烤电,中药离子导入,或者腰椎牵引治疗。
相关问答

一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:
临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊椎管狭窄的危害是造成下肢疼痛、麻木、瘫痪等。脊颈椎管狭窄是由椎间盘后纵韧带钙化、骨质增生引起的一种颈椎管退行性病变,主要表现为双上肢麻木疼痛、行走不稳,严重时会出现摔倒,造成肢体瘫痪。胸椎管狭窄是一种退行性病变,如胸腰椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带钙化等,胸段脊髓受压会引起知觉障碍,出现大小便失禁、下肢瘫痪、胸肋部疼痛。腰间盘突出、骨质增生、黄韧带钙化等都会导致腰椎管狭窄,导致下肢疼痛、大小便困难、不能长途跋涉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗上可以服用一些活血通络的中成药调理,具体用药请遵医嘱,同时也可以配合针灸或者小针刀等治疗,这种颈椎疼痛主要考虑是因为颈椎退行性变,或者年轻的时候经常低头劳累导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现腰椎管狭窄的症状,避免腰椎的剧烈活动,避免下肢的剧烈活动。腰椎管狭窄的治疗有以下几种:
1、保守疗法:对于只有腰痛症状的病人,可以通过适当的运动来缓解疼痛,减少疲劳,多卧床休息,避免弯腰,同时配合一些药物,比如养血止痛丸,缓解神经根水肿和炎症。
2、手术治疗:严重限制行走、踝关节无法背伸、肛周麻木、排尿、排便困难等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先将双目闭上幻想着自己是一只仙鹤,尽力地去伸长脖子,锻炼颈部的力量,舒展开以后要想象自己正啄水中的鱼儿,然后再仰起脖子吃进去,这样就可以锻炼颈椎椎管狭窄。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术