请问,髌骨软化症跟滑膜炎有什么区别,我的左膝盖没受过外伤,也...

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患者信息:男 25岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 特别是原地跳,上楼梯等需要膝盖弯曲发力的时候疼,很长时间了,好几年了吧,以前看病的时候去的青岛骨科医院,那个专家给我看了看信心满满的说是半月板撕裂,吃了很多药,感觉作用不打,后来工作了,运动少了,也没怎么管他,前几天去做了个核磁共振,半月板没事,大夫说是髌骨软化症,又开了药,吃药不管用啊! 又听别人说是滑膜炎,迷茫死了,像我这种情况到底是什么啊?
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张俊剑 医师 河北广宗县医院外科 二级甲等
擅长:普外,泌尿外科、骨科及慢性疼痛
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病情分析: 您好,髌骨软化症是以膝部不适,髌骨后方疼痛,膝内侧隐痛,活动时疼痛加重,继而自觉髌骨之间有摩擦感,髌骨有压痛为主要表现的退行性疾病。其发生和先天性髌骨发育异常、膝关节长期磨损有直接关系。 意见建议:注意休息,制动膝关节,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。应用氨糖美辛药物治疗既可止痛,又有利于软骨修复。关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度。 
相关问答

膝前痛为髌骨软化症发病最早,表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛,此种疼痛于休息中缓解活动后加剧,或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。
膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液,活动度大时肿胀和积液明显,在停止活动度一定时间内可缓慢消退。
此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象,尤以骨内侧肌萎缩更甚。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化症的患者是不能多走路的。
髌骨软化症通常与过度劳累、受凉等因素有关,当患者出现这些情况,可能会加重疼痛,所以髌骨软化症的患者是不能多走路的。患者在平时应注意休息,局部可进行烫洗,烫洗的时候可以外用一些活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗,并且外用活血化瘀的膏药。患者还可口服非甾体消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗。

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大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史,并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀,需要做进一步的MRI,以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外,患者还要配合医生进行体格检查,了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感,以及有无关节积液等情况,从而帮助判断髌骨软化症的情况。

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通常情况下,膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落,患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况,都有可能会患上膝关节髌骨软化症。
膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时,还应注意休养,同时保持良好的心态,注意调节饮食,适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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髌骨软化症吃消炎止痛药或者保护软骨的药。髌骨也就是所谓的膝骨。髌骨软化症是因为长期的磨损引起的髌骨软骨面损伤,引起的膝关节疼痛,如果久站、久立、下蹲、下坡、下跪等动作都会引起疼痛,可以通过口服抗炎、止痛的药物来进行治疗,比如口服抗炎、止痛等药物,比如西乐葆、吲哚美辛、氨糖美辛等,还可以配合一些保护软骨的药物,比如氨基葡萄糖等。可以通过膝关节注射玻璃酸钠来缓解和润滑膝关节。同时可以进行直腿抬高、靠墙静蹲等功能康复训练。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

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通常情况下,双膝髌骨软化症可以保守或者手术治疗。具体分析如下:
双膝髌骨软化症是股髌关节软骨由于损伤而引起的退行性病变,髌骨和股骨髁组成髌股关节,正常的髌股关节关节两部分对合比较正常,各部位关节面受力比较均匀。早期口服氨基葡萄糖或者硫酸软骨素,有修复髌骨软骨损伤的作用,还可以进行手术,比如髌骨软骨移植、髌骨置换术等。

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