一般情况下,儿童高烧40度建议及时服用布洛芬混悬液、布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等。然后用湿布沾湿或沾50%的乙醇,在腹股沟、腋窝、颈部大动脉等部位反复擦拭,这样有助于散热,还要多喝些热水,密切观察孩子的情况,定期注意监测好儿童的身体状况。儿童出现发热惊厥、反复发热等情况时,可在服用退烧剂后及时就医。
如果孩子体温超过39℃,可以用布洛芬、醋氨酚缓释片等药物进行快速的退烧药。平时要少穿衣服,多喝温水,避免出汗。一个小时后体温还不能完全恢复,可以用温水来进行降温,比如颈部、腋下、肘窝、腘窝、腹股沟等大血管搏动的部位。或者用热水澡来冷却。退热并不能达到治愈的效果,只是减轻了症状,需要及时去医院检查,检查血液,尿,便常规,c反应蛋白,支原体,衣原体抗体等。
宝宝高烧反复不退可能引起脱水、高热惊厥甚至脑损伤等不良后果,建议在医生指导下采用中西药联合治疗,以平稳退烧,减少并发症的发生风险。
临床常用的小儿中药退烧药为小葵花小儿柴桂退热颗粒,是在医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“桂枝葛根汤”和“小柴胡汤”的基础上,以现代化的生产工艺精制成的颗粒剂,具有发汗解表,清里退热之功效。此药外可促进孩子发汗,内能清泻肺热,对感冒风热外袭所致的发热感冒疗效较为显著。该药可与西药联用,如先使用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬液等药,半小时后再使用该药,可起到标本兼治的作用,防止孩子高烧总反复。
用药期间,也可将毛巾沾湿或包裹冰块,放置于小儿的额头处,借助冰块的融化吸收体内的热量,帮助降温。
孩子反复高烧的原因与细菌和病毒感染密不可分。当细菌侵入到孩子体内时,会引起局部感染炎症,导致白细胞数量增加,出现发烧症状。如果炎症没有得到及时有效的控制,就会导致高烧反复。家长可以在医生的指导下给孩子使用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热治疗。但西药没有抗病毒的功效,难以根除病因,可能会增加高烧反复风险,因此建议间隔半小时服用具有抗病毒功效的中药退热药,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒。该药外能促进孩子发汗,内能清泻肺热,可由内到外清内热,同时具有抗病毒、抗菌的功效,标本兼治,有效防止孩子高烧反复。同时,该药物药性温和,安全性较佳,可帮助孩子在6小时内平稳退热,药效发挥相对持久,有益于减少西药用药剂量,减轻西药所致不良反应。
高热反复不退,主要是没有明确发热的原因,以及选择药物不当,还有身体虚弱,抵抗力差的情况。可以做肺部CT,结核菌素试验,支原体抗体,尿常规等,评估引起发热的原因,调整药物治疗。