房室传导阻滞心动过缓怎么治疗?

会员113081401 8岁 已回复
男孩在未出生前孕检都正常但离预产期没几天的一次孕检查出胎儿心脏有杂音率不齐且羊水已破入院破腹出生,出生检查心跳有杂音心率不齐,心电图检查结果不知是Ⅱ°Ⅰ型还是Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞,彩超正常,当时怀疑是病毒性心肌炎治疗一周无变化要求转上级医院检查治疗(当时没去),两年后到省医院检查结果:心动过缓,心律失常,Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞,(排除了心肌炎)住院治疗一周无明显转变出院回家观察(当时的结论是先心病小孩太小又无明显症状回家观察若有明显症状就要装起博器)过去的几年里除个子偏小点和睡觉爱出汗外也没发现什么明显症状,但今年感觉孩子没原来这么有精神了去检查还是老毛病,可心率比原来又要慢了些(白天最快都只71晚上最慢都不到40)这样的情况只能装起博器吗?小孩才8岁多啊!
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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,如果孩子没有头晕,乏力,晕厥等症状,暂时不需要起搏器治疗。
王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
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指导意见:这种情况以我看还需继续观察,必竟不影响发育的,可过段时间再复查动态心电图,如继续加重就需按放起搏器的,如没加重可就这样也可以,应该不是很大的问题的。
相关问答

房室传导阻滞是一种常见的心律不齐,分为一度、二度、三度,二度分为I和II,具体的处理方式是:
1、一次性房室传导阻断:不需要任何药物的常规检查,没有任何临床表现;
2、2级房室传导阻滞:I型房室传导阻滞一般发生在晚上,一般不需要进行任何的处理,少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导;当出现明显的房室阻滞征象时,应设置起搏装置;
3、3度房室传导阻断:临床表现突出,严重时可发生昏迷,应置起搏装置。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿房室传导阻滞的治疗方法有以下几种:
1、一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞:建议患者在医生的指导下服用果糖、VC、辅酶Q10等药物进行治疗。
2、二度Ⅱ型或完全型房室传导阻滞:患者不仅要服用药物治疗心肌炎,还要应用营养心肌药来改善症状。
3、三度房室传导阻滞:永久性起搏器可以治疗心脏增大,心室率值小于40次/分钟的情况。
建议房室传导阻滞患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。
评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度二型房室传导阻滞都需要植入永久性心脏起搏器的。但要注意排除电解质紊乱、甲状腺功能异常、急性心肌梗死等可逆性的原因。如果由这些原因引起的二度二型房室传导阻滞应该积极治疗相关疾病,待相关指标恢复正常后,再决定是否需要植入永久性心脏起搏器。通常来说一度和二度一型房室传导阻滞是不需要植入起搏器的,但是二度二型房室传导阻滞以及三度房室传导阻滞和高度房室传导阻滞,都是需要植入永久性心脏起搏器的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首选安装心脏永久性起搏器给予提高心室率,预防心源性猝死的发生。如果拒绝安装心脏永久性起搏器,要积极的给予应用提高心室率的药物升高心率,改善症状和预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治