原发性脑于损伤在颅脑损伤中占有较大的比重，通常指暴力作用于枕部引起脑干为主的损伤，并于伤后立即发生持续时间较长的意识丧失或死亡。暴力作用于头部造成的原发性脑干损伤约占颅脑损伤的2%~5%，在重型颅脑损伤中占10%--20%。脑干内除了颅神经核。
如果是脑损伤，应该说颅内压升高会导致躁狂症状。这是正常现象。给他一些镇静剂就足够他睡觉了。必要时降低颅内压非常重要。建议遵医嘱可以联合使用药物。效果还是比较好的。
脑外伤能恢复多少与受伤严重程度有直接关系。脑外伤轻的，比如：头皮损伤、头外伤反应、脑震荡，经过积极治疗、休息，能够短时间内完全恢复；比较重的头外伤，比如：脑挫裂伤、颅内血肿等，经过对症对因治疗，大部分能够恢复正常，有的会有后遗症；严重的脑外伤，比如：脑干损伤、弥漫性轴索损伤、脑疝等，恢复需要的时间长、大部分后有后遗症。
一般情况下，脑外伤后耳鸣要结合具体的病情来确定是否恢复。具体分析如下：
大部分病人都可以康复，这是由于外伤导致的耳鸣，或者是由于耳朵自身的原因导致的。颅内出血、脑挫裂伤、部分神经受损等颅内病变导致的，一般在后期进行一套系统的处理，基本可以痊愈。不过可能会出现听力减退等不良反应，需要很久才能完全康复。耳鸣也有可能是因为耳朵的问题，因为创伤的原因比较多，一般都是由专业的耳鼻咽喉科医师进行的，都是要花费很久的。因此，在颅内损伤后，大部分的耳鸣都可以痊愈，但治疗的效率并不高，而且需要很长的一段路才能痊愈。
重型颅脑外伤在医学上通常是指由于重力撞击而引发的第二次脑受伤，一般都会出现意识混乱，恶心呕吐，更有甚者有可能会诱发出现癫痫等症状，对于患有重型颅脑外伤的，应该立刻进行抢救，同时注意不要着凉，一旦着凉，有可能就会诱发进一步加重病情。
一般情况下，脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下：
创伤后会造成脑细胞的损害，会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作，需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药，经常发作的癫痫会造成脑积水，造成大脑不可逆的损伤，需要进行降颅压和神经保护的治疗，可以选择降颅压和神经保护的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等，对于急性脑损伤的病人，最好去医院正规的医院。