主要表现为颈部发现无痛性,进行性增大的淋巴结。除了颈部淋巴结肿大之外,还有锁骨上,腋窝和腹股沟淋巴结肿大。部分患者还可以有肺门,纵隔淋巴结及腹膜后淋巴结肿大。另外,还可以有全身发热,消瘦,盗汗等症状。发热可以为低热,也可以为持续性高热。
颈部淋巴癌可以活三至五年,淋巴瘤生存情况并不依赖于它的发病的部位,而是和淋巴瘤的病理类型有关系,比如弥漫大B细胞淋巴瘤,恶性程度相对较高,还有一些非常重要的影响因素,包括淋巴瘤的分期,患者的年龄和体力情况,淋巴瘤分布的范围,甚至和一些血液学的指标有关系。
颈部淋巴结主要分布在三个地方,一个就是颏下淋巴结群在下颌舌骨肌浅面,另外一个是在颌下淋巴结群约有3~5个,位于颌下腺浅部,可以收集面部,鼻,上唇,颊,下唇外侧部和舌前部淋巴,注入颈深淋巴结,而还有一个就是位于颈内静脉周围,是头,颈部淋巴管汇合处,其最高者位于咽旁,这些地方是很容易犯淋巴结肿大的。
淋巴结肿大的话,一般考虑是炎症或者说是上火引起来的,这个只有炎症期淋巴结才会肿痛,炎症消退后,就不会疼痛了,而且炎症消退后淋巴结还会很长一段时间肿大,这个没有关系的,可以不用管它。应注意合理的休息保养气血,饮食的保养。合理地吃一些蔬菜水果。
到普外科就诊,进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源,如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染,另外就是特异性的感染,如肺结核出现的颈部淋巴结结核,表现为局部肿大包块,伴有发热,确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗,要定期复查颈部彩超的变化。
颈部淋巴结穿刺反应性增生最常见的是继发于炎症所导致的,比如乳腺炎的患者,很容易出现腋窝淋巴结的肿大,如果这时进行局部切除,活检病理学应该提示是淋巴结的增生,那么炎症反应是颈部淋巴结穿刺反应性增生常见的原因。