甲状腺结节3类和4类的区别在于结节的良恶性概率不同，3类结节，良性可能性在98%以上，而甲状腺4类结节又可分为4a，4b，4c，其中4a结节恶性可能性在2%-5%，而4c结节恶性可能性在50%到80，4b这属于两者之间。比较大的甲状腺结节如果分类在4类及以上，均需要考虑进行病理检查。
一般情况下，甲状腺结节4A类有压迫、疼痛等。具体内容如下：
甲状腺结节4A类是指甲状腺结节的影像学检查，一般认为甲状腺结节的恶性几率在3%-30%之间，属于良性病变，但与临床表现并无必然联系。结节的临床表现与结节的大小、部位、功能状态有关，如果结节太大，会影响生活、工作、美容，还会出现压迫的症状。胸骨后甲状腺结节也叫胸骨后甲状腺肿，是一种比较常见的疾病。但癌性结节不一定有任何征兆，通常会在体格检查中被发现，其中就包括4A类结节。
甲状腺结节的分类可分为良性和恶性两大类。如果结节出现了恶化的倾向，或者是恶性的结节，那么是需要采取传统手术，或者是微创手术切除的方式进行治疗的。对于良性结节一般只需要采取药物治疗的方式。
甲状腺疾病可分为弥漫性、结节性病变。具体如下：
1、弥漫性病变主要为炎症性病变，免疫相关的为桥甲状腺炎，感染性病变相关的为亚甲炎。两者差异在桥本甲状腺炎影像学表现为弥漫性、回声不均匀，散在回声降低区。
2、甲状腺结节性病变包括良性、恶性结节，良性结节最常见的是结节性甲状腺肿、腺瘤。恶性病变以甲状腺乳头状癌最多见，结节性甲状腺肿多发，边界清楚，有囊性改变。腺瘤单发且有包膜，周围血流不止。甲状腺癌最常见的是甲状腺乳头状癌，回声低，纵横比大于1，无明显包膜，微钙化。
甲状腺激素高的治疗，需要根据高到什么程度来决定。具体如下：
1、轻度高度，这一般不需要药物治疗。注意饮食，尽量不要吃海带、鱼、虾等含碘多的食品。碘可能会促进促甲状腺激素的分泌，所以甲状腺激素高的人在使用后病情会恶化，治疗难度可能会增加。
2、甲状腺激素高，可能是甲状腺功能亢进症。这个时候最好口服抗甲状腺药治疗。但服药前宜行甲状腺超声检查，排除其余病变。平时要多吃富含蛋白质和维生素的食物，不要吃辛辣刺激的食物。平时需要加强锻炼，提高免疫力。而且，需要放松，注意休息，不要累也不要熬夜。
甲状腺结节分类常见以下几种：
1、肿瘤结节：可分为恶性甲状腺癌和良性甲状腺肿。
2、增生性结节：包括甲状腺肿或弥漫性甲状腺肿。患者长期低碘或缺碘饮食，食用抑制甲状腺药物，甲状腺激素(T3，T4)合成酶缺陷等可引起增生性结节。
3、炎性结节：淋巴细胞性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎常见。
