腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法，在局部麻醉下，用特殊的小针刀，对突出的部分进行穿刺和剥离，这样可以减轻腰椎的压力，从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后，三天之内不能沾水，以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息，不要长时间的劳作，不要让腰椎受到压力。
腰椎间盘突出不是风湿。腰椎间盘突出和风湿相关性疾病是完全不同两类疾病，由于盘突出属于腰椎退行性改变，其本质是由于腰椎退化，在椎间盘这个部位产生了椎间盘破裂，髓核突出，压迫刺激到了椎管内脊髓或者是神经根，在腰部以及下肢产生一些疼痛，麻木，无力，感觉异常等临床表现。而风湿类疾病，由于感染了溶血性链球菌引发了体内错误免疫应答，引起一些自身免疫性疾病，如风湿性关节炎，风湿性心脏病。
其次，可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久之后，恢复起来非常困难，如果很轻或者下肢症状不明显，只是腰疼，可以以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。
孕妇腰椎间盘突出可通过以下方式进行处理：
妊娠腰椎间盘突出是一种常见的现象，由于怀孕期间自身的一些特殊的生理因素，一般是不能服用药物的，比如可以通过肌肤吸收的外用药物，是会对胎儿产生有很大影响的。所以对于腰椎间盘突出的产妇，一般采取的是物理疗法，包括减少活动、平躺休息、适度的运动、加强腰背部的运动、按摩烤灯、热毛巾湿敷、按摩烤灯等方式进行治疗。
如果患有腰椎间盘突出主要压迫血管神经，部分病患兼有风湿等。引起腰及下肢疼痛麻木酸胀等，治疗方法颇多，如牵引，推拿，按摩，电疗，药物等，需要根据个人的体质情况或病情轻重，病理情况选用上面的方法治疗。
病人发生腰椎间盘突出症，出现腿麻现象，这是一种比较典型的表现。其原因是由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激双侧神经根而导致的。在出现后，在治疗之前，应该拍摄腰椎的CT片或核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，然后采取对症治疗。
