甲状腺结节,甲状腺弥漫性病变,怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2008年9月,主要症状:嘴干、盗汗、心慌;有时感觉头颈僵硬。目前B超检查:结节大小15*8*13,内部可见血流。 曾经治疗情况和效果:吃优甲乐越1年,没有什么好转,停药。在2012年2月检查,T3\T4偏高,吃赛治,3个月, 想得到怎样的帮助:请问怎么治疗,是否要开刀,中医有效吗
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好。口干多由肝肾阴虚、津不上承引起。或由热盛津伤、煎灼津液所致。另外糖尿病、甲亢、室内空气干燥也可以引起口干。可以在室内使用加湿器。另外不要吃辛辣的食物。减少食盐的摄入。如果不缓解。建议到医院检查。明确病因再治疗。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺结节在中医属“瘿病”的范畴,本病临床特点为甲状腺肿大、怕热、多汗、心动过速、眼球突出、情绪易激动恼怒,手抖,脉速等症状。甲状腺功能检查可以发现甲状腺摄碘率增加,血中甲状腺激素(TT3、TT4、|FT3、FT4)水平增高。病理上呈弥漫性、结节性或混合性甲状腺肿,或有多种脏器与组织病变,伴有过高的甲状腺激素随血液循环作用于全身而发生的一系列病理,生理变化。这种病由于病程长、痛苦大、严重影响患者的身心健康。
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,甲状腺结节是一种常见的疾病,对患者的危害很大,对于甲状腺结节对患者造成了哪些伤害这个问题,结节一旦生长速度比较快的话,会声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血,全身骨骼疼痛等。长时间不治疗会压迫血管,食管,气管,神经等一系列的症状。如果它生在速度比较快,就会更严重。
意见建议:甲状腺疾病治疗需要根据临床情况,有时症状不明显,但是为了确保安全,应该到正规医院接受全面的检查,祝您早日康复!
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梁俊杰 医生会员 华侨医院内科
擅长:内外科常见病多发病
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病情分析: 你好,不排除甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、弥漫性毒性甲状腺结节等可能性,建议行甲状腺彩超以明确,必要时行活组织病理检查确定肿物性质。如果是巨大肿块、胸骨后肿块、产生压迫症状、高功能腺瘤、重度甲亢、高度怀疑恶变等可考虑手术治疗。
相关问答

甲状腺结节虽很小,具体治疗还取决于该结节是甲状腺癌还是恶性倾向,或高功能腺瘤与否,再次确定后续处理方法。
一般来说,甲状腺结节性增生与分化型腺瘤都是良性病变,在临床上并没有特别大的危害存在。若系属高功能腺瘤,就算是比较小的情况之下,还需手术,由于高功能腺瘤这种病可使病人并发甲状腺功能亢进,只有手术切除后,才能根治病人现在的疾病。
所以说对于这种类型的肿瘤来说,其在早期阶段就已经存在着一定的问题了,并且应该早发现早诊断早治,否则很可能导致严重的后果发生。而若认为是甲状腺癌或恶变倾向,还需及早手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质,是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的,可以先观察,不需要手术治疗,也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部,导致呼吸困难,可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节,就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节,一定要及时就医,避免耽误病情,建议做甲状腺彩超、穿刺等检查,了解甲状腺的性质,再做进一步的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节4c的患者,可以采用以下方法进行治疗:
甲状腺结节4c是甲状腺超声弹性评分中的一种分级指标,4c表明患者的甲状腺结节包括边界、回声、纵横比、结节特征等维度,存在3-4种恶性病变的特征,患者结节的恶性几率在50-85%之间,需要及时的治疗。
患者可以通过超声引导下的穿刺活检来判断结节的性质,也可以直接进行外科治疗,将病灶切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节有以下几种治疗方法:
1、随访观察。医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。如果良性结节大小一直不变,通常无需治疗干预。
2、甲状腺激素抑制治疗。本疗法的目的是控制患者促甲状腺激素(TSH)水平,防止良性结节进一步增加。
3、手术。体积较大的甲状腺结节,同时引起患者吞咽困难、呼吸困难,可考虑手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:一般情况下,甲状腺结节都是了良性病变。只有少数属于恶性肿瘤。
指导建议:针对这种情况,做一下活检以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗方法。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病
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