声带小结,又称为歌唱者小结或者教师小结,发生于儿童者又称为喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成,最主要的表现就是声音嘶哑,声带小结要早期治疗,否则时间越长严重的几率越大,要禁声,使声带休息,早期的声带小结是可以消失的,较大的声带小结可以考虑采取手术治疗。
声带小结早期(水肿期)可禁声,雾化吸入及激素治疗,部分患者声带小结可消失。病程较长者,声带小结已变实,保守治疗已不见效,只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术,效果较好。平时应戒烟酒,忌辛辣饮食,远离粉尘环境。
治疗是声带休息、发声训练、忌吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、浓茶等。另外病情严重的还可以给予理疗和雾化吸入治疗、以及微创手术治疗,都有明显的消炎、缓解不适的作用。
小孩的声带小结是能自己恢复的。主要是由于过度的喊叫导致的,喊叫、尖声的大叫都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症,而逐渐形成声带小结的情况。最主要的治疗方式是禁声,在3周-5周不要说话,是能自己恢复的。
需要改变发声习惯,这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话,长期的声带摩擦,非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上,必须改变不良的发声习惯。减少过度用声,减少过度发音说话。
小孩声带小结可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
由于手术是一种创伤性的手术,在术中和术后均存在一定的并发症,而且患儿的配合也不是很好,所以保守疗法的有效率更高。一般的治疗方法是保证充足的睡眠,减少讲话的次数,降低音量,让声带得到足够的休息。不要吃油腻、辛辣、刺激性的食品。患者可以按医嘱吃清痰利咽类药物,如黄氏响声丸等。如果症状不能缓解,可以考虑外科手术。