间质性肺炎的早期症状

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医生,请问一个问题,间质性肺炎的早期症状是什么?
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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
间质性肺炎的早期症状?间质性肺炎早期病理损害以肺泡壁的炎症为主,在中期病理损害为弥漫性肺间质纤维化,在晚期表现为肺泡壁纤维化。作肺部X线检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时,可发现在两侧肺野尤其是下肺野,呈现出密集细小的网织状结节,此结节较均匀又边界不清,或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺,磨玻璃样改变,单纯的磨玻璃样改变患者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时,会显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。
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间质性肺炎早期的症状是呼吸困难,可在活动后出现,咳嗽,主要为持续性干咳,少数可出现咳血、喘鸣和胸痛的症状,全身症状可有发热、盗汗、乏力、口眼干燥、食欲下降、体重减轻等,查体可闻及爆裂音,有些病人可有皮疹、关节肿胀、变形等症状,可能存在结缔组织疾病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎在初期表现,以干咳、胸闷、活动后呼吸困难为主要表现。由于间质性肺炎多由其他疾病引起,常伴有其他基本临床症状,如关节痛、口干、并发症发生时出现皮疹,如肺动脉压增高,可导致右心衰、下肢水肿、颈静脉扩大、胸腔积液和腹水、肝脏扩大和等。

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间质性肺炎初期并没有明显症状,只有病人在剧烈活动时才会出现,气促和气短的症状,但得不到重视,随着肺部纤维化的过程,其困难的症状会加重轻微的活动,都会出现气促和气短的感觉,病人会突然发生干咳和发热,常常还伴有浓痰,尤其是在春秋季节比较严重,间质性肺炎的发病率比较高,多都有家族史和吸烟史,随着病情的延长,还会出现神经衰弱和骨骼肌肉疼痛,给身体健康带来危害。

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间质性肺炎的症状主要是咳嗽,还可能会出现喘息和少量的痰。间质性肺炎不论是细菌感染但是非细菌性感染都会出现发热的症状,这是炎症导致的。早期病人可能会出现半夜痰多或咳嗽的症状,到后期就会出现弥漫性病变和喘息,常常伴有呼吸困难、气短的症状。如果肺间质出现纤维化,会产生持续性的剧烈干咳,患者会有发热、乏力、胸闷气短等全身性的症状。

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间质性的肺炎可能会出现发热和喘憋的症状,随着间质性肺炎的病情发展,有一部分患者会出现肺动脉高压以及左心衰的情况,还有一部分病人可能会出现下肢浮肿和静脉怒张的现象,如果没有得到及时治疗,到达晚期的时候会出现呼吸衰竭,间质性的肺炎属于累及肺脏间质,主要有纤维化和炎症表现的疾病,其中主要包括肺部的血管和结缔组织。

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间质性肺炎症状表现为有咳嗽、浑身无力等。通常情况下间质性肺炎主要表现为弥漫性肺实质肺泡炎和间质纤维化为病理基础,表现为活动性呼吸困难,X线片上有弥漫性阴影,有限制通气障碍。出现胸闷、乏力、咳嗽、咳痰、呼吸衰竭、烦躁不安、呼吸困难等表现时,一般情况下需要进行动脉血气分析、胸部CT、胸部平片、肺活检等检查。

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