一般在怀孕34周左右做胎心监护,具体分析如下:
胎心监测是指通过使用电子胎儿监护仪对胎心率进行持续监测,同时可以了解胎心、胎动、宫缩的关系,从而判断胎儿的安全。除了胎心监测外,还可以通过B型超声进行胎头发育和结构异常的筛查和诊断。也可以通过测量宫底的高度,测量子宫底的长度和腹部,来确定胎儿的尺寸和孕周是否一致。
如果做胎心监护不合格,很有可能是有胎儿宫内缺氧的情况,但是胎儿宫内缺氧首先表现在胎动上。如果只是这一次胎心监护不合格,但是胎动是正常的,这种一般也没有影响,可以过几天再做一次胎心监护,也可以在指导下适当的吸氧。
妊娠后通常在32~34周左右开始胎心监护工作,如存在高危的因素如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限或明显感到胎动异常等可提前到孕30周进行胎心监护。
胎心监护通常十分钟应加速三次,加速的幅度应达到10mmHg.如胎心监护基线平显示胎儿处于睡眠状态或者缺氧状态,可等待胎动发生的时候或者吸氧之后再进行胎心监护。
从临床角度来讲,胎心监护无论对于孕妇还是婴儿都至关重要,做好胎心监护能够时刻观察到腹中婴儿的生长发育。
胎心监护异常可能是婴儿宫内缺氧所致。正常妊娠通常在妊娠32周时开始胎心监护,两周1次,36周后需每周1次,如高危孕妇或有合并症、并发症者,可在28周后需胎心监护。若依然不明确,建议咨询产科医生,在医生指导下预约检查。
如果不是因为特殊的原因,不要在37周进行剖宫产。因为正常的胎儿是在39周正常分娩,39周是的剖宫产时间。这时候胎儿发育已经成熟,孩子也更加健康。但是,如果是因为身体原因,不允许继续在母体生长,在37周采取剖宫产也是可以的,但是相对正常生产还是有一定风险的。
孕36周后开始行胎心监护,每周1次,如果有特殊情况随时检查。如果有特殊情况,比如自觉胎动频繁或者减少,胎心音偏快或者偏低,或者有明显的下腹部胀痛、肚子发硬、腰酸腰胀等症状,孕32周后都可以行胎心监护了,可以检查明确是否有胎儿宫内缺氧或者先兆早产风险。