胸腺瘤并重症肌无力

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
70岁女,有高血压/糖尿病,半年前眼皮下坠,后发展到上肢力,咀嚼困难,服用溴比和流唑膘呤后症状明显改善,血象检查正常,但近一周来左腿骨头有痛感。 未曾治疗过 此病可不做胸腺瘤切除手术保守治疗吗若动手术何种手术合适开胸好手术还是用胸腔镜微创手术好
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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指导意见:你好。左腿骨头有疼痛感,不能排除股骨头坏死。这个糖尿病人是多发的,目前能否首开胸手术,这个需要看患者的心肺情况以及身体的整体状态。如果现在还可以,还是可以考虑开胸手术的。
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王树梅 医师 黄烨神农居医院其他 二级乙等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,窦性停搏...
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问题分析:重症肌无力患者的呼吸困难是由于呼吸肌严重无力所致,患者感到喘气很困难,只能坐着喘。大多同时伴有吞咽困难、
意见建议:四肢无力或眼睑下垂等,主要是溴比斯地明和强的松类的激素药物,病情能很快得到控制
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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指导意见:患者女性70岁,根据以上所描述的病情,考虑是重症肌无力可能性大。特别应排除胸腺肿瘤的可能,建议进一步做胸部CT等检查,如果确定v胸腺肿瘤是必须手术治疗的。
相关问答

重症肌无力合并胸腺瘤最简单的治疗方法就是手术,手术过程当中可以有效改善这两种疾病的症状,同时在日常护理方面也要有战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,定期复查,防患于未然。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这种病特别容易使人感觉到软弱疲惫,治疗方式基本上先滋补肝肾、补益气血,同时还需要祛瘀活血,可以通过中医的方式,比如针灸按摩来进行治疗,这种病给人带来的危害很大,而且治疗也比较困难,一旦不及时治疗,病情就会增大。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腺瘤手术不可能恢复重症肌无力,它是重症肌无力的合并症。重症肌无力是神经肌肉传递障碍所致的慢性疾病,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力与胸腺瘤有一定关系。部分重症肌无力患者可合并胸腺瘤,胸腺瘤切除后,重症肌无力可在术后一段时间逐渐获得缓解或治疗重症肌无力的药物可逐渐减量。部分重症肌无力患者未合并胸腺瘤,如眼肌型患者,通过切除正常胸腺组织,也可获得较好治疗效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

重症肌无力病人神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少,受体部位存在抗乙酰胆碱受体抗体,且突触后膜上有免疫球蛋白和复合物的沉积。所以胸腺瘤会导致重症肌无力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病