少尿的原因分为肾前性、肾性和肾后性,肾前性是指血容量不足或低血压等因素导致到达肾脏的血液减少;肾性是指肾实质性病变,最常见的是肾小管坏死,产生的原因有肾脏缺血和肾毒素;肾后性是指输尿管、膀胱和尿道组成的尿路因为梗阻比如结石或局部肿瘤导致尿液无法排解。
尿检5ml~10ml的尿液就可以,采取中段的尿液检测。做尿常规的原因是尿路感染,肾脏疾病等问题就需要做尿常规检查。检查前3天都不要同房,避免造成结果的误差,也不要吃辛辣刺激的食物。
临床上经常会遇到少尿和无尿的患者少尿,通常是指24小时尿量小于400ml,就可以诊断为少尿。无尿是指24小时尿量少于100ml,就可以诊断为无尿。少尿、无尿通常是急慢性肾衰十分常见的一种症状,患者需要及时的就诊。
首先考虑是肾小球肾炎的可能性非常大。多见于高血压,糖尿病的病人,当然年轻的病人也会发生由于免疫原因引起的情况。出现这样肾小球肾炎的病人,需要通过肾脏的活检明确病理类型,然后选用大剂量的免疫抑制剂来治疗疾病。
尿量与天气还有饮水量有关系的。如果天气比较炎热,饮水量少,那么是会导致尿量减少浓缩的,属于生理性的,多饮水即可,如果是尿路明显减少,伴有浮肿或者尿急尿痛,就要考虑是否与其他原因,如泌尿系疾病有关。