先天性斜颈,手术难度大吗?

会员8792849 一个多月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等):先天性斜颈 曾经治疗情况和效果:我的女孩一个多月啦,头往左边歪,医生说是先天性斜颈,我想问一下在什么医院治疗,费用得多少钱,手术难度大吗?谢谢啦
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:先天性斜颈可分两种.一种是在颈椎发育缺陷的基础上发生的.如半椎体畸形所致的斜颈.即先天性骨性斜颈.少见;另一种是由于一侧胸锁乳突肌纤维化和短缩而引起的.即“先天性”肌性斜颈.相当多见.即一般所指先天性斜颈.新生儿.一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩.以增进局部血供而促使肿块软化与吸收.此对轻型者有效.甚至可免除以后的手术矫正。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。非手术治疗方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手术适应证:(1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;(2)12岁以下斜颈畸形明显者;(3)12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;(4)对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。
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陈雪亮 邢台威县贺营乡红龙集村卫生院内科 一级甲等
擅长:从事内科,癫痫病,脉管炎面瘫,痛风
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病情分析: 您好.先天性肌性主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形.婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正。 意见建议:对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时,孩子取患侧卧位.睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧.母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉. 按摩疗法 使患儿仰卧,操作者一手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下.年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗,手术时机建议在2岁.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复.
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:您好,这个情况考虑先天性斜颈的可能性非常大。早发现早治疗,多数孩子通过积极治疗可以治愈。先天性肌性斜颈B超检查是最好的诊断方式
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:可以到医院体检和拍片看看是否小儿斜颈的。注意抱和睡的姿势,母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:先天性斜颈指的是颈部肌肉导致的,多是出生后即有表现。 如果是颈椎变形,那么是否有椎体发育异常?建议拍片检查一下,才能清楚是什么原因。 明确诊断之后才能进行有效的和有针对性的治疗。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:你好,具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的医院咨询一下.
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:斜颈如果手法纠正4—6个月无效,可以考虑手术治疗,可以行患侧胸锁乳突肌松解术或者离断术,手术应该尽早。
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张海伟 潍坊人民医院内科
擅长:胃肠病,心血管疾病,呼吸疾病等
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病情分析: 先天性斜颈,俗称“歪脖”,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,颈部向一侧编斜畸形。 意见建议:一个多月的婴儿,可以①手法按摩:在新生儿,一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效,甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引:于生后半月左右开始,利用喂奶前时间,由母亲使患儿平卧于膝上,并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5~1min轻症患儿多可在3~4个月以内见效。③其他:包括局部热敷,睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久,所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。
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王建立 威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗,非手术治疗斜颈,治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握 住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头 部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。不能痊愈的,需要尽可能的在4岁前手术治疗,可以起到良好的效果,手术越晚,效果越差
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,这种情况很常见的,如果早期不纠正会引起歪脖子的。可以做个荞麦枕头,把歪的那边弄高点,让他得脖子倾向右边,久了就慢慢纠正过来了。恢复慢的是可以到医院的小儿按摩专科进行,效果比较的好。生活上是需要让宝宝保持正确的睡觉姿势,可以防止斜颈的加重。
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先天性斜颈是指先天性肌性斜颈,主要是患侧胸锁乳突肌内有明显的肿块形成,被胸锁乳突肌牵拉后头部向患侧倾斜,面部朝向对面。患侧胸锁乳突肌在被动矫正过程中持续紧张。同时,先天性骨性斜颈,胸锁乳突肌未触及紧张挛缩或硬条索,X光片检查可发现原发骨性畸形,如齿突异常、融合椎、楔形椎、颅底凹陷,寰枕融合等症状,建议及时就医进行纠正。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性斜颈包括保守疗法和手术治疗,先天性斜颈典型表现为脖子歪向一侧,颈部可以看到或者触及一个包块,活动差,周岁以内通过局部按摩康复有自愈的可能,超过周岁还没有好,或者影响到面肌发育,两侧脸不对称,需要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小儿先天性斜颈可以通过按摩疗法,建议在确诊后开始对肿瘤作手法轻柔按摩,并伸展萎缩的胸锁乳突肌,每次伸展维持两到三秒,每秒做十到二十回,每天做四到六回。还可以保守疗法,对保守疗法无效或被延迟六岁以上的病儿,被动牵拉,一旦确诊及时治疗,最初可采用手法被动牵拉。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

有可能是因为先天遗传,先天发育不良,或者是生产过程的损伤导致的肌肉损伤或者是局部血肿。建议,患者要带孩子去正规医院的颈外科进行检查一下,根据检查结果合理的治疗,如果是血肿,可以给孩子做热敷,按摩,促进淤血的吸收,如果通过保守治疗不能改善,可以考虑手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对斜颈患儿,要被动牵拉矫正,即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近,进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔,对肿物同时进行按摩,每次牵拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力,都可纠正姿态,有条件的可到医院由按摩师进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以治,但要早治早好,先天性斜颈大多数和先天因素,或者分娩的时候,由于外伤等因素引起,可以尽早口服相关的药物也可以到当地三甲以上的医院就诊医生,确诊一下是什么因素引起的,采用手术治疗,这样一般比较好。这种疾病越早治疗越好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术