一般情况下,在人流手术一年之内,宫内膜很薄是可以治疗的,具体内容如下:
卵巢功能异常、激素水平低落、人工流产术后的子宫内膜受损等都会引起子宫内膜减薄。如果是人工流产手术造成的内膜薄,需要做人工流产手术时,子宫内膜会受到一定程度的伤害,需要服用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮等药物进行治疗。如果是激素水平低落引起的子宫内膜薄,则可以在医生的指导下使用雌激素药物进行治疗,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
一般情况下,内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术。具体分析如下:通常来讲,如果不是阴道淋漓不尽出血,患者可以在月经周期后半个周期遵医嘱口服孕激素12-14天,如果出现撤药性出血,可在月经干净后3-7天再次进行彩超检查,观察子宫内膜是否有不均匀的回声。如果40岁以上的中老年人阴道不规则出血时间较长,彩超提示子宫内膜回声不均匀,建议行宫腔镜下子宫内膜诊刮或清宫术,清出的组织要送病理检查,根据病理检查结果进行有效治疗。如果是子宫内膜不典型增生或者年龄较大的患者,可以口服高效的孕激素。如果是不伴非典型的子宫内膜增生,可将左炔诺孕酮宫内释放系统置于子宫腔内,以防止子宫内膜再次增生。
人流后月经恢复,最早为术后十三天,最晚为术后一百一十天,但是一般四十天左右来潮,人流后可能导致月经的暂时性紊乱,人流后1个月左右到医院复查B超,看看子宫的回复情况和是否流干净。
因造成女性内膜回声不均的因素各异,因此会不会对怀孕造成影响,必须视妇女怀孕而定。
在大多数妇女中,妊娠后没有明显的临床症状或体征时,可以不用担心。绝大部分内膜回声不均一,均考虑为内膜剥落不完整所致,但前提是卵巢的内分泌及排卵功能都是正常,通常不影响妇女的正常妊娠。另外也有一部分患者在没有出现症状时就是因为子宫内膜的大息肉或者囊肿,造成了胚胎发育不良或流产等现象发生。但是如果妇女是因为子宫内膜上有小小的息肉,并造成回声的不均,此时对受精卵着床有一定影响,从而对妇女的怀孕产生间接的影响。
月经周期中,子宫内膜随卵巢分泌雌激素孕激素的变化而出现增殖期、分泌期、月经期三个方面的改变。子宫内膜在不同的时期,厚度是不完全相同的。在分泌晚期,子宫内膜厚度达到10毫米,基本就算正常。如果月经周期中,子宫内膜的厚度最厚时达到7毫米,应该是不正常。
人流属于一种清宫手术,如果清宫程度过深或者频繁进行人流手术可能导致子宫内膜过薄的情况发生,往往伴有经量减少等症状。另外体内的雌激素水平过低等原因也可以导致。建议结合性激素六项检查,一般子宫内膜过薄可以在医生指导下补充雌激素治疗。