脑出血量大

会员112903752 72岁 已回复
十二月一日发病,右侧丘脑出血,量大,采用微创手术进行引流后进重症监护室救治观察,鼻饲,喉切开,腰穿,ct检查,血压平稳,不断发烧。无二次出血。一直持续昏迷,手脚有反应,只有左手不行,有吞咽反应,眨眼反应,眼球偶尔转动。于十七日出监护室进病房治疗,十九日凌晨三点发烧一次,下午两点开始上吐下泻,呼吸困难,痰多。医生诊断长胃溃疡,瞳孔扩大无散光,深度昏迷肺部衰竭,有可能二次出血,没法进行检查后,让我们准备后事,上吐下泻了一整晚,于二十日上午出院,路上护士忘给开氧气袋,到家后一直很平稳到现在,就是痰多,昨天早上发低烧,痰多的时候就给她吸痰,一直输液和氧气维持生命,排泄物到现在已经很少了,尿液也越来越淡,以前那些反射都还有,只是不能鼻饲了,请问这种情况乐观吗?坚持多久呢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈乾德 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,股疝结肠破...
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指导意见:你好,老人病情很重,常时间卧床也会出现并发症,如泌尿系感染、褥疮,肺部感染等,这些并发症也能危机生命,现在脑出血稳定,治疗效果理想,但不能忽视,要加强护理及治疗。
颜志清 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,这个病情已经十分危险了,随时做好准备。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况不容乐观,加之已经离开医院,估计很难坚持一周。
意见建议:从目前情况来看呼吸系统感染,水电解质酸碱平衡紊乱和脑溢血三项都可能导致生命危险。
相关问答

做手术是可以康复的,一般来说脑出血如果超过5毫升,这种情况就需要做手术来进行治疗了,如果耽误治疗,有可能会对生命造成一定的威胁。出血量比较大,在治愈以后也有可能会出现一些后遗症,在治疗的时候也会有一定的难度。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅手术最佳苏醒时间应是24小时内,患者有自主吞咽,自主呼吸,循环系统等都是正常的才是手术成功的表现。脑出血术后清醒时间取决于脑出血量的。还可有脑出血的量的问题。脑出血一般可在术后当时至术后3天内清醒恢复,注意患者的术后三天仍无清醒可能,应该是病情危重。适当的手术进行气管切开。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血由于出血点和出血量的差异,导致的重度也是不尽相同的。具体分析如下:
头部的出血量在30ml以上就是严重的,而在小脑中10ml就是严重的了,而脑干部分的出血量达到5ml就是严重了。出血位置不同,后果也不一样。有时候,急性的脑溢血可以使病人在数分钟甚至数个小时内死去。但也有人可以通过外科手术来康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来,具体分析如下:
具体清醒的时间还要要看病人的精神状况,手术之前有没有脑疝,有没有脑出血,还有血肿的部位。因为颅内出血,出血很严重,病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒,建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上,病人还没有完全苏醒,需要考虑到植物的存活,需要进行针灸和高压氧的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血可能会导致癫痫。
脑出血可能会损伤大脑结构,破坏放电、传导结构,引起异常放电,进而可能会引发癫痫。临床上可以通过手术的方式进行治疗,建议患者结合自身情况在医生的指导下积极治疗。日常生活中,脑出血患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,选择多种食物,保证营养均衡,充分摄入谷薯类,蔬菜、水果类,乳、蛋类,豆类,油脂类,做到主食粗细搭配。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,脑出血呕吐比较严重,具体如下:
通常情况下,脑出血呕吐说明患者有颅高压的症状,应及时进行治疗。如果患者出血量较大,可能会导致昏迷,甚至出现生命危险。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。