一般来说，女性在绝经4年以后如果有小的出血史，可以考虑进行妇科检查和B超检查。通过做妇科内检，可以判断是否是子宫颈部或者子宫的出血点，还要看是否有器质性的损伤。如果是宫颈的出血点，或者是在妇科化验中没有发现宫颈的器质性疾病，需要进行宫颈癌的筛查，宫颈出现了明显的器质性疾病，需要进行病理切片或者外科手术。如果是宫腔内的血，在彩超时要注意检查子宫内壁的厚度，超过0.5cm就是不正常了，要进行宫腔镜检查。还可以通过对两次宫腔的尺寸、双侧附件区是否存在器质性的损害进行进一步的诊断和处理。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
一般绝经后有少量出血考虑是：
1.阴道炎：绝经以后，女性的雌激素含量比较低，容易出现老年性阴道炎，造成阴道少量流血都情况。
2.子宫内膜病变：绝经后有少量出血，如果做B超就可能会发现子宫内膜比较厚，是子宫内膜病变引起的，需要做清宫手术进行治疗。
3.激素紊乱：如果绝经以后有雌激素分泌，就可能会持续刺激子宫内膜，也容易出现内膜脱落伴有少量流血的现象。
通常绝经后还白带不正常。
女性绝经后体内激素水平下降，分泌物明显减少甚至没有，如有白带且有异味、外阴瘙痒等症状，可能是阴道炎。建议到医院妇科检查白带常规，诊断明确病因后，根据医生指导进行治疗。平时要保持阴部卫生，注意保暖，避免着凉，内裤要勤换，饮食清淡为主，不吃辛辣、刺激、冰冷的食物，适当锻炼增强体质。
一般来说，患者绝经期在48-55岁，大多数女性的绝经期在46-47岁。绝经现象的出现代表女性的生殖系统在衰老，雌激素的含量的下降，但并不代表性生活的结束。绝经之后的患者可能有性需求，只是没有以前这么强烈。女性的性欲与性生活的经验和体验、精神心理等因素有较大关系，通常只要身体健康，绝经后的患者一般能完全正常性生活的。
一般情况下，绝经四年后有白带，需要注意两种情况，一是老年性阴道炎所致，二是宫颈疾病，例如子宫颈癌，或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌，那么此时的白带是水样的，并且有出血的趋势，通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后，出现的白带颜色偏黄色，同时还会出现外阴瘙痒的症状，则可能是老年性阴道炎的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，今早治疗有利于身体健康。
一般情况下，经四年后可能会有白带，只是数量相对来说要少一些。但如果女性出现了大量的白带，需要到正规的妇科检查，然后进行妇科彩超，以确定是否存在器质性疾病，然后选择合适的药物。日常生活中要注意保持外阴的清洁，每日换一条内裤，多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果，不要食用辛辣刺激的食品，不要过度的运动，注意多加休息。
