高血压性脑出血

会员112898080 58岁 已回复
2小时前在大会发言突然神志不清,跌倒在地,送往医院途中大小便***,近半个月来经常头晕,未诊治.经检查:浅昏迷,右侧鼻唇勾变浅,口角下垂,右侧上肢瘫痪,肌张力增强,巴彬斯基征右侧阳性,血压200/110mmhg
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武春玲 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌...
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指导意见:你好,这种情况考虑出血性脑血管病,病人血压高,神志不清,大小便***,有脑定位体征,脑ct做了没有?应该住重症监护室。
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相关问答

高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,高血压性脑出血(HVH)是高血压的严重并发症之一,其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。
一、主要原因
高血压性脑出血(HVH)主要原因是由多种疾病所致,可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变,点状出血及缺血坏死等症状,从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时,例如情绪激动或过度疲劳,致使血压突然增高,就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。
二、诱发因素
用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

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高血压脑出血,就是平时就有高血压的病人,在情绪激动、剧烈运动,甚至用力排便症状下,突然出现血压的骤然升高,导致颅内的血管破裂,血液进入脑实质,也就是叫做高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血的常见部位通常是蛛网膜下腔出血,是小脑出血。脑出血没有具体的治疗方法。积极的止血和卧床不起的休息是控制出血,避免情绪兴奋再出血的主要措施。出血量多时脑出血会造成脑神经损伤、肢体障碍、意识障碍的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压脑出血的二级预防措施应该从以下几个方面注意:控制血压:60岁以上的病人一般血压控制到150/90mmHg的水平,合并肾病的病人,糖尿病的病人要控制到140/90mmHg;还要养成良好的生活习惯,在健康的环境中,适当的锻炼,还有健康的睡眠习惯,不要太熬夜,也不能酗酒,尽量戒烟。生活习惯好了,血压控制好了,复发的机会就少一点。

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问题分析:你好;如果发现非同一天血压高于140/90mmHg的界限可以定义为高血压,您的舒张压偏高,也是高血压。
意见建议:建议您可以用吲达帕胺降血压治疗,控制饮食摄入量,少盐,忌油腻,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。定期监测血压

刘勇医生会员外科泰山医学院已帮助用户:25516
擅长:泌尿外科