我今年24岁,大约于两年前开始注意到腰椎第二节突出,非常明显...

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我今年24岁,大约于两年前开始注意到腰椎第二节突出,非常明显,但由于毫无任何疼痛感觉于是拖到今天5月才去看的医生,x光显示是腰椎第二节有类似曾经骨折但未完全痊愈的裂痕,但问题是我从没有骨折过,于是医生让去做了核磁共振,显示腰椎第二节有亮点,即为里面有发炎的情形,开始医生怀疑是肺结核细菌,做了血液化验后排除了肺结核,白血球等等的数据都呈正常反应,只是血小板值偏低,医生建议这种情况下做腰椎骨穿刺,拿出部分骨头组织化验,但又说第二节腰椎旁有根神经线,伤到神经线的话,会瘫痪!可是又说不做不行,不然就不知道到底什么原因,我现在工作于国外,想征询一下是否回国做比较好,还有是否必须做这个穿刺,因为实在不想背上瘫痪的风险,还有有没有什么其他的原因会引起我的症状?国内同类的穿刺手术要价多少?谢谢!急!!!
补充提问:
首先,我要感谢两位医生的回答
其次,我今天又有去另外一间医院询问意见,答案大致大同小异,都是让我进行脊椎穿刺,医生说有可能是在我小的时候有得过肺结核细菌的感染(感染部位为腰椎第二节处),但也许我自己却不知道,我的质疑是如果是肺结核的细菌,为什么在验血的时候却验不到?医生的答复为:有时候是这样的。
补充一下,我的核磁共振的报告内容大约为:第二节腰椎明显损伤,肺结核可能性偏大,肿瘤的可能性也是不可排除的 (我觉得重要的就这么几句了)
所以我想问:
1.有没有可能很久以前在我不知情的情况下,我的腰椎感染了肺结核,而如今的血 液样本里无法检测到?
2. 我的情况可不可以拖到今年12月回国再治疗?会有什么风险?(实在由于最近忙的走不开)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
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你好:你的情况必须回国内进行详细的检查后才能明确的。然后在积极的进行全面的调理是最好的。
严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
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您好!
一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二传统手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。
三、腰椎间盘突出症的药物治疗
药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
如需我的帮助,可与我联系,祝早日摆脱您的困扰!!
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予局部放疗,控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗,体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展,配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

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