肝腹水的治疗方法是什么

会员112877678 70岁 已回复
三个多月吐一次血,现在躺在床上了,饭吃得很少,肚子有响声,感觉肚子越来越多,长期想喝水,总觉得嘴里苦
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,老年人如果出现这种上消化道出血,有可能是胃炎,胃溃疡,胃癌,还有可能是肝硬化,所以要看你具体的情况了。如果是肝硬化引起来的,那么这种情况应该去肝病科治疗肝硬化,才是最重要的,严重的可能需要通过手术切除脾脏,才可以缓解这种门脉高压,希望你能够早日康复,如果允许的话,请您在百忙之中,对我的回复给予评价,谢谢
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况有可能是肝硬化导致出现门脉高压的出现,胃底食管静脉曲张破裂出血的可能性,那么这种情况我建议如果反反复复的话可以考虑做,分流术,或者可以考虑做脾脏切除,这样才能够控制出血,另外也需要考虑使用一些护肝利尿,以及,白蛋白等药物进行治疗,请给我的回答作出评价,谢谢!
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,您说的这些症状都是肝硬化腹水的症状,而且已经出现了吐血的情况,肝硬化导致门静脉高压和食管静脉曲张,不及时的治疗,是会导致大出血的,建议及时的治疗这些并发症,然后在对症治疗肝脏硬化的问题。
意见建议:您好,1.肝硬化患者禁止吃金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这四种鱼。 2、肝硬化患者应严格控制钠盐的摄入,出现腹水者还要控制水的摄入。 3、肝硬化中晚期患者饮食要以细软,易消化,并少食多餐为原则。不要食用油煎,炸及硬,脆,干食品和饮酒。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝腹水并不是一种独立的疾病,而是肝炎患者一种突出的临床表现,大部分失代偿期的肝硬化患者都会出现腹水。肝腹水的形成与肝功能异常密切相关,出现腹水的患者常有腹胀、腹部膨隆、行走困难等症状。这时就应该及时去医院检查。先检查清楚引起肝腹水的原因,只要制定科学的治疗方法。那么,治疗肝腹水就还是有希望。
意见建议:目前根据临床科学验证III代光透力肝脏再生治疗体系目前针对肝硬化、肝腹水等重症肝病具有非常好的临床治疗效果。你目前的情况属于肝硬化中晚期,首先阻断肝硬化慢性肝衰竭的进程,进一步加强免疫调节药物的使用,促进肝组织再生、实现肝功能的代偿,后期结合生物针剂的治疗,成功逆转肝硬化。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,引起肝腹水的病因较多,不同病因引起的肝腹水,治疗起来采用的治疗方案也不同,只有从肝腹水病因出现,制定科学有针对性的治疗方案,标本兼治才能达到想要的治疗效果。所以肝腹水患者首先要去医院做全面检查,明确病因对症治疗,而且一定要选择正规专业的肝病医院进行治疗。
意见建议:除了积极治疗之外,平时患者要注意忌口。戒酒,不吃辣椒等刺激性食物,不吃对肝脏有害的食品,如发霉的大米、花生等,腌制和烟熏食品也要小心。高蛋白、高纤维素、低脂肪、低胆固醇对你的肝脏有好处。
赵丽惠 医师 内科
擅长:乙肝大、小三阳、肝硬化、肝腹水、脂肪肝
问题分析:由于引起腹水的病因甚多,无论是腹水呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起因此,遇腹水患者时,应尽快地确定其腹水的性质,继而再积极寻找病因。只有针对 病因治疗 ,腹水才可能减少或消失
意见建议:传统上治疗肝腹水的办法有很多,其中最常见的是手术开刀引流,术后腹水虽然会立刻消失,但只是暂时性的消退治标不治本,一停止治疗就会复发,而且多次手术很容易引起腹腔感染,加重病情这也会使疾病的治疗难度增加。
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肝腹水是一种肝硬化性腹水,是由多种原因导致的,到了中晚期,就会出现腹腔积液,也就是所谓的肝腹水。首先是根据病因进行治疗,比如治疗乙肝病毒,戒酒等。其次,可以采用下列方法:
1、利尿:速尿、螺内酯是常用的药物,同时控制生理盐水的摄入量。
2、补充白蛋白:帮助缓解腹水。
3、抗生素治疗:如果有腹腔感染,可以使用抗生素。
4、TIPS手术,是一种介入手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的治疗主要有,通过腹腔穿刺引流术,通过输注可以促进细胞内的凝胶渗透压,促进细胞内的细胞膜溶解度,促进肝脏的正常代谢。平时要多休息,要做到早睡早起,避免出现感冒发热的情况,平时要多做一些锻炼,提高身体的抵抗力。肝腹水一般是由肝硬化、病毒性肝炎、肝脏肿瘤等引起的,其病因与平时的生活习惯有关,而临床资料表明,80%的肝腹水是由不合理的膳食引起的,所以,控制肝腹水非常的关键。
此外,患者还应该保持良好的心态,有助于促进机体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力;而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对肝脏产生二次伤害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。