如果手指骨折没有移位,给予夹板或石膏外固定,定期复查以防止骨折移位,不需要手术治疗;如果手指骨折存在骨折有移位,可以试行手法复位和石膏外固定,如果手法复位后骨折对位不好或者不稳定,患者一般可以考虑手术治疗,手术治疗的方式是闭合复位钢针内固定或者切开复位钢板内固定。患者是否需要动手术,主要是看骨折的类型和骨折的部位。
手指骨折手术一般需要住院半个月左右,这是因为手术后14天需要拆线,直到伤口彻底痊愈,方可离开医院休息。在家里休息时,要注意不要做太多的运动,也不要做任何拿东西的运动。早期锻炼会导致骨折不连,骨折愈合推迟。一般是在两周后进行功能训练,避免出现手肌萎缩和关节僵硬,运动时不要太用力,运动的次数也不要太多,否则会导致局部肿胀。
小手指骨折是否需要手术取决于骨折的部位、骨折的程度、骨折是否累及关节面以及治疗后手指的功能。如果骨折很轻,没有明显的移位,可以通过石膏或者夹板进行伸屈功能锻炼,可以恢复正常功能。如果骨折粉碎、移位较大、骨折累及关节面不平整,应尽早手术治疗,早期康复锻炼,防止关节挛缩僵硬。手术后,要注意做好护理,避免患处损伤。
手指骨折时,禁止吸烟。
由于烟草中含有大量的有害物质,比如尼古丁,这些都会抑制骨痂的生长,骨痂是在骨折端愈合过程中新长出来的,骨痂要慢慢长出来,才能慢慢愈合,如果骨痂的生长受到影响,那么骨痂的愈合速度就会慢下来,从而造成手指骨折端骨不连,甚至是畸形愈合。手指骨折后不仅要戒烟,还要戒酒,同时患者要减少手指的活动量,并适量吃营养丰富的食物,如鸡蛋、鱼肉等。
手指骨折后手指是可以动的,特别是对于手指裂纹性骨折,或者手指末节骨折病人,是不会影响手指活动的。
手指骨折可能会有明显肿胀,疼痛情况。所以在病人出现手指外伤以后,如果存在疼痛,淤血,肿胀等情况,最好行拍片检查,以排除手指裂纹性骨折或者末节骨折情况,以防止漏诊,进而延误治疗,以免后期活动多了以后导致疼痛加重或者骨折移位情况。