股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。
局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。
股骨颈骨折以手术治疗为主,因为如果保守治疗需要长期卧床至少三个月,长期卧床并发症多,例如深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染等。而手术治疗有内固定和关节置换两种,主要根据患者的年龄决定,临床上的共识是65岁以下患者建议使用内固定治疗,因为可以避免或延长髋关节置换时间。
骨颈骨折3-4个月之后,骨折复原结实稳定,可以去拐行走。股骨颈骨折大部分是行切开复位空心钉固定的,或者保守治疗伤肢皮牵引等,所有骨折的恢复过程都是一样的,需要卧床6周左右,伤肢钉子鞋固定或皮牵引,避免骨折移位。卧床期间可以进行踝关节的伸屈锻炼、股四头肌等长收缩锻炼,避免肌肉的萎缩和关节的僵硬。
股骨颈骨折,是人体三大最难愈合的骨折部位之一,根据骨折部位的不同,恢复的几率也不一样。股骨颈基底部骨折因为对股骨头血管的破坏轻微,所以比较好愈合,如果是股骨颈头下型的,坏死的几率特别大,出现这种类型的骨折建议手术治疗。
病人在股骨颈骨折术后应该注意营养与饮食。病人多食用富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜,给予高蛋白、高营养、易消化的饮食。少吃辛辣刺激食物,不能抽烟饮酒,不能让患肢过早负重。