两肺多发粟粒影

会员112796405 29岁 已回复
长期吐痰,仔细观察痰中有密集的黑色点,偶尔会感觉胸部不适(不固定的位置隐隐的疼,不严重),现在戒烟有一年半时间了,没有改善,一年前去医院做过两次胸透,医生说没有大问题,呼吸道炎症,吃了阿奇霉素和化痰的药,效果不佳。昨天去医院做了ct、血常规、支原体检查,结果如下:ct:1.两肺多发粟粒影;2右肺中叶少许纤维灶;3.左侧冠状动脉多发点状钙化;4.所扫肝右叶钙化灶。血常规:正常。支原体检查:1.肺炎支原抗体阴性;2.结核分枝杆菌igm阴性;3.结核分枝杆菌igg阴性。医生告诉我没有大问题,没有肿瘤,没有结核。然后开了些阿奇霉素和止咳化痰的,让注意观察。说应该是炎症,也没说出个所以然,让我心里感觉很不踏实,没病为什么会吐痰胸痛呢,还有粟粒影,请专家帮忙解答下吧,不胜感激!下面是病历
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:你好根据你的情况描述和图片信息,如果症状很久,有粉尘作业史或接触史,应该考虑肺硅沉着症。如无粉尘作业史或接触史,初步考虑肺部炎症。
意见建议:建议及早去医院检查,结合临床症状明确诊断,可定期随访观察病灶的演变。在医生指导下根据病情服用抗炎化痰止咳药物治疗,禁食辛辣刺激食物,多食新鲜蔬菜水果,生活规律心情舒畅,适量喝水和运动。
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素,氨溴索祛痰治疗,疗程10天左右,注意保暖别着凉。
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
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指导意见:你好,你这个有可能是肺部感染引起的情况反应,可以根据情况继续使用消炎药物如阿奇霉素治疗
相关问答

肺部粟粒结节,是一种实性的结节,是肺部结节常见的一种。形成这种结节的病因,还不明确,但是大部分,都是由于上呼吸道感染之后,诱发的肺部炎症。或者是在感染结核杆菌之后,由肺结核等病变引起的,多见于播散型的肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果出现粟粒一样改变检查一下结核杆菌,看看是不是肺结核。建议平时在生活方面要注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,三餐要规律,规律睡眠尽量不要熬夜,适量做一些户外活动,有情况要及时去医院处理,不要盲目用一些药物,以免导致不良反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

很可能是以前有肺部病变,康复后被机化为粟粒型结节,为陈旧性病变。没有特殊的不适,只需要随访观察,复查肺,如果没有变化,就不需要理会,如果出现异常,就应该进一步检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。比较严重,结核菌的血型播散可发生在,原发性结核的进展细菌可从肺部原发病灶、但一般是从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从费原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。如侵入肺静脉,则可通过大循环播散到全身多数器官如骨、肾、肝、脾、脑、生殖器、皮肤等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部有小粟粒样影不是尘肺,多提示有肺结核的血行播散。肺结核的时候,如果病原体进入到血液内,则会造成粟粒性改变。属于肺部的多发性结核病灶所致的改变,容易有高热不退等表现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部粟粒结节多发生在肺结核疾病中。粟粒性肺结核是全身粟粒性结核的一部分。结核菌多为血行搏散,细菌可从肺部原发病灶或从纵隔淋巴结进入淋巴血循环引起血型播散。细菌从原发灶进入肺动脉,可播散到血管分布区域,造成局部血型播散。如侵入肺静脉,则可通过大循环播散到全身多数器官如骨、肾、肝、脾、脑、生殖器、皮肤等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。