一般来说，腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。
腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征，主要有正中神经支配区感觉异常和（或）麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗，但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎，通常需要进行手术治疗。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。
腕管综合征是一种神经功能障碍综合征，主要是由于腕管内压力增高，导致正中神经受压，从而产生相应支配区引起的。
腕管位于掌根，由骨、韧带构成隧道状结构，下端和两侧由腕骨构成，上部为致密的腕横韧带，缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等，后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者，尤其是有明显的电生理异常症状的患者，必须进行手术治疗。
双侧腕管综合征也叫腕管狭窄症，是一种常见的疾病，主要是由于腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部的疲劳所致，导致腕部肌肉的强直、筋膜的充盈、淤血、坏死、生长、萎缩、挤压正中神经，导致手指的疼痛和疼痛。
双侧腕管综合多见于搬运、托举、捏拿等职业。其临床表现为指头有轻微的麻痹或刺痛，晚上会更强烈，睡眠时会痛，体温升高会使疼痛增加，但在运动或甩臂后可缓解；在寒季出现手指发凉、发绀、手指活动不灵活、大拇指外展肌力较弱；严重时，患者会发生不同程度的鱼际肌萎缩，并伴有食指溃疡等神经功能紊乱。
一般情况下，对病史较短，症状不严重的腕管综合征患者，首要治疗方法为保守治疗，尽量避免腕部掌侧的长期压迫和磨擦，切忌屈腕劳作时间过长，并注意局部保温，口服布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎镇痛药以消除无菌性炎症的发生，同时口服甲钴胺胶囊滋养神经，服用七叶皂苷钠片和迈之灵片以消除患者局部水肿和解除对神经的压迫。通常可获痊愈，若症状减轻较慢或复发，甚至渐重，保守治疗就不能治好，需考虑手术治疗、腕管减压以消除神经压迫。
腕管综合征的微创治疗是腕管综合征微创手术。腕管综合征是由于长期受到挤压、摩擦而引起的腕横韧带增生肥大，从而对正中神经造成一定的压力。治疗原则：首先要消除手腕上的压力，并尽量减少运动。物理治疗，吃营养神经的药。如果保守治疗无效，或是手部肌肉萎缩，则需要进行外科手术。一般都是直接切开手腕横韧带，然后再进行正中神经的松解术。
腕管综合征的治疗是根据病情的不同发展，早期减轻肿胀和注意调整姿势，可以给予冷敷，然后消炎、止痛，适当的给膏药外敷，适当的限制下手腕的活动，简单的可以给一个护腕，减少活动，如果时间长了，有些发病严重比较明显，这时候主要是进行药物治疗了，神经有些变性的，有神经营养药物，有些疼痛的可以适当的消炎、止痛。
