通常来说,胫腓骨骨折手术的步骤主要包括对胫骨断端进行切开、复位等。
胫腓骨骨折后,可能需要进行手术,而进行手术时应先对胫骨断端进行切开、复位,以胫骨前部为中心,对胫骨断端进行解剖学、复位、内固定。再经胫骨外侧切口,将胫骨断段进行复位,再进行手术复位,再用钢板进行内钉。通过透视,对患者的复位和内固性进行检查,若结果良好,可进行手术切口,并用弹性纱布进行加压、固定,同时将双腿抬起,有助于肿胀。
小腿腓骨折手术后3到5天能走路。
小腿腓骨折手术是进行切开复位胫骨骨折端,然后钢板钢钉进行内固定。一般患者疼痛不明显是能下床走路的,但建议可以拄拐走。
并且拄拐时受伤腿避免负重,同时还要逐步的增加小腿的负重力量,避免再次出现骨折的现象。大约在术后的一个月到一个半月,属于骨折临床的初步愈合阶段,患者骨折的断端处会出现一些骨性的连接,此时建议可以去掉拐杖,逐渐增加小腿的负重力量。
术后三个月后,患者骨折断端已经稳定,相对也比较结实,建议可以进行户外体运动。
腓骨骨折手术,一般需要腰硬联合麻醉下或者全身麻醉下的情况下进行后续操作。具体内容如下:
腓骨骨折手术需要等待麻醉效果起效,患者躺下后,常规术区消毒,铺上无菌布,以腓骨骨折线为圆心,在外侧纵向垂直切口10公分左右,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,钝性分离,露出骨折的断端,适当的剥离骨膜,将骨折的断端重新接好,位置合适,再用六到十孔的直形钢板,将骨折的远近段牢固的固定,确保骨折牢固,然后清洗伤口,一层一层的缝合。
一般情况下,腓骨近端骨折手术后6-9个月可以取钢针。
通常,腓骨周围有腓骨神经,在外科治疗中会引起损害。如果是比较严重的骨折,必须进行内固定,术后4-6个月后,骨折端会出现大量的骨痂,骨折端会逐渐恢复,在6-9个月后,可以取钢针。因此,腓骨近端骨折手术后6-9个月即可将钢针取出。腓骨近端骨折不需要外科治疗,因为腓骨是人体的非承重骨,不会牵连关节面,所以骨折后轻微的移位不会对下肢造成严重的损伤。
胫腓骨骨折手术6个月左右通常能下地走路。
在胫腓骨发生骨折后,患者通常在6个星期左右就能拄拐杖下地了,因为胫腓骨是负重的骨质,并且胫腓骨骨折相对于身体其他部位的骨折,血运差,恢复慢。在6周后,患者可以到医院拍片子,如果骨痂已经恢复正常,骨折线通常也不明显,可以拄拐杖下地行走,但尽量不要直接负重,以免再次出现骨折。胫腓骨骨折的愈合时间大概在3个月左右,3个月后会进行一次拍片,如果恢复的不错,就可以放弃拐杖了。
通常情况下,胫腓骨骨干骨折的患者不做手术会加重患者的病情。具体情况分析如下:
如果胫腓骨骨干骨折的患者出现了严重的脱位、粉碎性骨折等情况,如果患者不做手术,很可能会导致畸形愈合,影响患者的正常生活。患者还可能会因为不及时进行手术,容易导致肢体坏死。建议患者通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。